L’artère gastro-omentale gauche (AGOG) est une des artères digestives les moins décrites. Le but de ce travail est de décrire son mode d’origine compte tenu de l’intérêt chirurgical des vaisseaux gastriques courts et de l’AGOG lors des pancréatectomies gauches avec conservation splénique et ligature de son pédicule vasculaire.

L’étude anatomique qui exploitait 79 pièces cadavériques fraîches consistait en une dissection et en une opacification de l’AGOG. Son origine était précisée en se référant à la classification de Pinus. Nous mesurions les trois distances qui séparaient d’une part, l’origine de l’AGOG et d’autre part, la division terminale de l’artère splénique, le hile splénique et la grande courbure gastrique.

L’AGOG naissait toujours de l’artère splénique. La dissection mettait en évidence une origine tronculaire (type I) dans 20,25 % des cas, d’une origine distale à partir d’une branche polaire inférieure (type II) dans 68,35 % des cas et d’une naissance d’un tronc commun splénogastro-omental (type III) dans 11,4 % des cas. Les trois distances moyennes mesurées étaient respectivement de 28,7, 25,3 et 31,4mm. L’opacification artérielle révélait pour les mêmes types des taux respectifs de 21,21, 51,51 et 27,28 %. La disposition vasculaire du type III illustre l’importance de l’AGOG pour la vascularisation du pôle inférieur de la rate.

Bien que l’origine de l’AGOG se fasse à partir d’une branche polaire splénique inférieure dans plus de la moitié des cas, il est important de connaître la fréquence des autres modalités de naissance. Ces variations anatomiques vasculaires sont à prendre en considération lors des pancréatectomies gauches avec conservation de la rate et ligature du pédicule splénique ainsi que lors des esophagoplasties gastriques.

The left gastroepiploic artery (LGEA) is rarely described. The aim of this study is to report the fashion of its origin considering the greatly surgical interest of the short gastric vessels in the spleen-preserving distal pancreatectomy with excision of splenic pedicle.

About 79 fresh cadaveric pieces we dissect and opacified the LGEA to specify its origin based on the Pinus’s classification. We measured the distances between the origin of the LGEA and the terminal division of the splenic artery, the splenic hilus and the great gastric curvature.

The LGEA arise from the splenic artery. Dissection underlines a troncular origin (type I) in 20.25% of cases, a distal origin from an inferior polar branch (type II) in 68.35% of cases and an origin from a common spleno-gastroepiploic trunk (type III) in 11.4% of cases. The three distances measured was respectively of 28.7, 25.3 and 31.4mm. The arteriography revealed respectively for the same types 21.21, 51.51 and 27.28%. The vascular disposition of the type III well illustrates the important role of the LGEA for the vascularization of the inferior pole of the spleen.

Although the LGEA arise from a polar splenic lower branch in more half of the cases, it is important to know the frequency of the other modalities of its origin. These anatomical variations vascular are to be considered during spleen-preserving distal pancreatectomy with excision of splenic pedicle as well as for gastric esophagoplasty.