Effets cutanés indésirables des chimiothérapies antitumorales et des cytokines - 01/01/02
Didier Bessis : Praticien hospitalier
Jean-Jacques Guilhou : Professeur des Universités, praticien hospitalier, chef de service
Bernard Guillot : Professeur des Universités, praticien hospitalier
Service de dermatologie-phlébologie, hôpital Saint-Éloi, 80, avenue Augustin-Fliche, 34295 Montpellier cedex 5 France
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Résumé |
Les complications cutanéomuqueuses des traitements cytostatiques et par cytokines sont nombreuses et fréquentes, imposant parfois une limitation à l'emploi de la ou des molécules en cause avec une perte d'efficacité non négligeable. Leur connaissance est importante afin de pouvoir les dépister le plus précocement possible et éventuellement de prévenir leur apparition, ou encore d'éviter l'arrêt intempestif du traitement. Les effets indésirables des cytostatiques antinéoplasiques sont dominés par les complications portant sur les annexes épidermiques, les troubles pigmentaires, les syndromes sclérodermiformes induits, l'érythème acral, les interactions avec les rayonnements électromagnétiques, les troubles vasomoteurs, les effets secondaires locaux et les mucites. Les effets cutanés indésirables des cytokines sont principalement rapportés avec les interférons, en particulier la forme alpha. Ils se regroupent en réactions cutanées locales survenant aux sites d'injection, et générales avec une mention particulière pour l'induction ou l'aggravation de maladies cutanées ou systémiques. Les risques de syndrome de fuite capillaire et de dermatoses neutrophiliques respectivement associés à l'administration d'interleukine 2 et aux facteurs de croissance hématopoïétiques doivent être connus.
Mots-clés : effets cutanés secondaires, effets cutanés indésirables, complications cutanées et muqueuses, chimiothérapie antitumorale, cytokines, interférons, interleukine 2, granulocyte-colony stimulating factor, granulocyte macrophage-colony stimulating factor, facteurs de croissance hématopoïétiques
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