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Anthropometric measurements in a newborn population in West Africa: A reliable and simple tool for the identification of infants at risk for early postnatal morbidity - 07/10/17

Doi : 10.1016/S0022-3476(05)80049-6 
David Gozal, MD a, b, c, , Paul Koki Ndombo, MD a, b, c, Jacqueline Ze Minkande, MD a, b, c, Innocent Kago, MD a, b, c, Ekoe Tetanye, MD a, b, c, Joseph Mbede, MD a, b, c
a Department of Pediatrics, Yaoundé Central Hospital, Yaoundé, Cameroon 
b Centre Universitaire des Sciences de la Sante, Yaoundé, Cameroon 
c Ministry of Health, Yaoundé, Cameroon 

1Reprint requests: D. Gozal, MD, Division of Neonatology and Pediatric Pulmonology, Childrens Hospital of Los Angeles, 4650 Sunset Blvd., P.O. Box 83, Los Angeles, CA 90027.

Abstract

The predictive value of anthropometric measurements in the identification of infants at risk for early postnatal morbidity was assessed in a cohort of 490 neonates born in Yaoundé, Cameroon. Mid-arm circumference (MAC), head circumference, weight, and length were measured within 6 hours of birth, and the gestational age, individual MAC/head circumference ratio, and individual ponderal index were calculated. A detailed questionnaire on gestational medical history was also obtained from the mothers. All infants were then closely monitored during the first 72 hours after delivery for the appearance of symptoms requiring medical intervention and treated accordingly. Low birth weight (LBW) was observed in 37.75%, prematurity in 25.5%, and small size for gestational age in 14.1% of the neonates. Gestational medical problems were reported by 44.3% of the mothers; malaria was the most frequent. Early postnatal morbidity was observed in 26% of the infants; infection (53%), respiratory distress (26%), hypoglycemia (26%), and convulsions (11.7%) accounted for most of the problems. The MAC correlated best of all variables with birth weight (r=0.91); a value of ≤9.5 cm had a 93% sensitivity and a 90.5% specificity in the prediction of LBW. An MAC cutoff value of ≤9.5 cm was also the best of all variables in the prediction of early postnatal morbidity, and 85.2% sensitivity and 74.3% specificity were achieved. We conclude that in developing countries, where scales are not always available and the overburdened maternity wards cannot allow for medical surveillance of every infant, the MAC can be used in the estimation of birth weight. Moreover, an appropriately calculated cutoff value of MAC may serve as a reliable indicator of LBW and of infants at risk for early postnatal morbidity.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

* The work reported here was done in partial fulfillment of the requirements of a doctoral thesis (Dr. Minkande) at the Centre Universitaire des Sciences de la Sante, Yaoundé, Cameroon.


© 1991  Publié par Elsevier Masson SAS.
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Vol 118 - N° 5

P. 800-805 - mai 1991 Retour au numéro
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