Une femme âgée de 69 ans, ménopausée, présente des métrorragies depuis 2 mois. On suspecte initialement un processus néoplasique. Mais l’examen anatomo-pathologique des prélèvements obtenus par curetage biopsique est en faveur d’une endométrite sans malignité. Ce n’est qu’après la culture bactériologique en milieu spécifique qu’un Mycobacterium tuberculosis est isolé. Une quadrithérapie antituberculeuse permet l’amélioration clinique rapide.

La tuberculose reste fréquente mais s’exprime rarement par une atteinte génitale. Ce sont surtout des femmes jeunes, provenant de pays non industrialisés, consultant devant une stérilité.

Il faut cependant savoir l’évoquer devant une symptomatologie pelvienne traînante, quelque soit l’âge, et réaliser facilement des examens mycobactériologiques.

A 69-year-old menopaused woman, presented a 2-month history of metrorrhagia. We suspected a malignant disease, but, the histopathologic examination of biopsies, found an endometrial inflammation without malignant cells. Culture for mycobacteria showed a Mycobacterium tuberculosis. A course of four-drug antituberculous therapy was started and the patient recovered.

Tuberculosis remains a common disease, but genital infection is infrequent. Usually, it concerns young infertile women from non-industrial countries.

More attention should be paid to this disease. Women, irrespective of their age, should be investigated for silent or subclinical genital symptoms, with mycobacterial examination.