Vascularite cutanée avec atteinte rénale compliquant un traitement par interféron bêta-1a pour une sclérose en plaques - 06/10/17
, J. Boucraut 2, F. Beau-Salinas 3, E. Bodiguel 1, D. Lechapois 4, E. Pomet 1
Tirés à part : D. Débat Zoguéreh, Service de Médecine Interne, CH de Laon, rue Marcellin Berthelot, 02001 Laon.Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
| pages | 4 |
| Iconographies | 0 |
| Vidéos | 0 |
| Autres | 0 |
Résumé |
Introduction |
L’interféron bêta utilisé dans le traitement des poussées de la slérose en plaques a une bonne tolérance clinique et biologique. Parmi les effets secondaires rarement rapportés, les vascularites cutanées associées ou non à une atteinte glomérulaire ont déjà été décrites pour l’interféron β-1b.
Observation |
Une patiente atteinte d’une sclérose en plaques à forme rémittente était traitée depuis 10 mois par interféron β-1a (Rebif®, Serono) par voie sous-cutanée. Parfois, au site d’injection, apparaissait un placard érythémateux transitoire. Après une nouvelle injection, en mars 2002, un placard érythémato-maculo-papuleux diffus apparut avec œdèmes des membres inférieurs, prise pondérale et purpura. La biologie montrait une protéinurie et une hématurie. L’histologie d’une des lésions cutanées biopsiées évoquait une vascularite lymphocytaire non spécifique. L’évolution a été favorable après arrêt de l’interféron β-1a.
Conclusion |
L’étiologie de l’atteinte n’est pas formellement établie, mais la responsabilité médicamenteuse de l’interféron β-1a est suggérée.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Introduction |
Cutaneous tolerance of the interferon beta used in the treatment of relapsing-remitting multiple sclerosis is good. However, among the rare adverse effects, vasculitis and glomerular impairment have been described for interferon beta-1b.
Case report |
A 36-year-old woman had been given subcutaneous injections of interferon beta 1-1a (Rebif®, Serono) three times a week for ten weeks. A local transient cutaneous erythema was observed at the injection’s sites. A few days after a new injection a erythematous plaques developed at the injection sites followed by pruritus, then purpura with edema on the leg in addition to an increase in body weight of 3kg. Biological data showed proteinuria and hematuria. The histology study of skin specimens suggested non-specific lymphocytic vasculitis. Outcome was favorable after discontinuing interferon beta-1a.
Conclusion |
The etiology of the cutaneous and renal imparement is not formally established but the drug-induced hypothesis is proposed for interferon beta-1a.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots-clés : Interféron β-1a, Sclérose en plaques, Vascularite cutanée, Syndrome néphritique
Keywords : Interferon-beta-1a, Multiple sclerosis, Cutaneous vasculitis, Nephritic syndrome
Plan
Vol 160 - N° 11
P. 1081-1084 - novembre 2004 Retour au numéro
Article précédent
- Plexopathie bilatérale après un foudroiement
- V. Guiraud, E. Touzé, J.P. Cabane, M. Zuber
- Leucoencéphalopathie post-anoxique d’apparition retardée
- L. Peter, N. Nighoghossian, A. Jouvet, L. Derex, M. Hermier, F. Philippeau, J. Honnorat, P. Trouillas
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.
Déjà abonné à cette revue ?