La scoliose est une torsion du rachis. La rotation des vertèbres dans le plan axial fait apparaître une ou plusieurs courbures de plus de 10° dans le plan frontal et modifie les courbures sagittales. En plus du préjudice esthétique, la morbidité d’une scoliose dépend de l’importance de la déformation. Le traitement, qu’il soit orthopédique ou chirurgical, est lourd et ne corrige jamais complètement la scoliose. Au mieux, en fin de croissance on peut avoir stabilisé la déformation. Il est donc important de dépister les faibles courbures et de repérer rapidement les formes évolutives pour les traiter. La visualisation de la scoliose dans les 3 plans par l’intermédiaire d’une modélisation du rachis a un intérêt à tous les stades de la prise en charge. Initialement face à une faible courbure, la vision tridimensionnelle (3D) permet d’affirmer la scoliose en montrant la modification dans les 3 plans. Toutes les petites courbures n’évoluent pas, le traitement orthopédique est contraignant et a un coût : on ne le propose qu’aux formes évolutives. Si la courbure est faible et ne nécessite pas un traitement immédiat, la vision 3D sur les contrôles successifs permet de dépister rapidement et de manière fiable les signes d’évolutivité. Enfin, la surveillance du traitement par corset et le bilan préopératoire sont d’autant mieux réalisés que tous les paramètres de cette déformation tridimensionnelle sont accessibles. La nécessité d’une vision 3D de la scoliose est connue depuis longtemps mais il fallait un outil permettant une étude en position verticale et faiblement irradiant. Le système d’imagerie EOS répond à ces critères et permet une analyse optimale des déformations scoliotiques.

Scoliosis is an abnormal curvature of the spine. One or several curves of more than 10 degrees in the frontal plane can be seen with the rotation of vertebrae in the axial plane, which modifies sagittal curves. In addition to esthetic harm, the morbidity of a scoliosis depends on the extent of the deformation. Treatment, whether it be orthopedic or surgical, is aggressive and never completely cures the condition. At best the deformation will be stabilized at the end of growth. Therefore, it is essential to detect any slight curve and quickly identify any potential progressive form in order to treat it. Visualization of scoliosis in 3D through spine modeling has several advantages at each stage of care. First, with slight curvatures, 3D modeling allows the medical staff to confirm the scoliosis by showing the modification in the three different planes. All curvatures will not progress. Orthopedic treatment is constraining and expensive; only progressive forms will receive it. When the curvature is slight and does not need immediate treatment, 3D modeling at each successive check-up will help detect any sign of likely progression quickly and reliably. Moreover, the medical observation of corset treatment and the preoperative work-up are improved because all 3D parameters of the deformation are accessible. The need for 3D modeling for scoliosis has been known for a long time, but no tool allowing a vertical study with a low level of radiation was available. The EOS imagery system meets these criteria through an optimal analysis of deformations caused by scoliosis.