Évaluer le risque cardiovasculaire (RCV) chez une population de patientes ayant un syndrome de Sheehan (SS).

Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive ayant concerné 20 patientes ayant un SS avec insuffisance hypophysaire complète ou dissociée. Le score de Framingham (SF) a été utilisé pour l’évaluation du RCV. Les patientes ont été réparties en fonction de leur niveau de risque : faible si SF<10 %, intermédiaire si SF entre 10 et 20 %, élevé si SF>20 %.

L’âge moyen était de 44,15±12,8 ans. Aucune de nos patientes n’était tabagique. Elles avaient un poids moyen de 63,27±14,47kg et un indice de masse corporelle moyen de 26,80±7,13kg/m². Une HTA, un surpoids et une obésité ont été retrouvés dans respectivement 2, 6 et 3 cas. Un diabète, une hypercholestérolémie, une hypertriglycéridémie et une hypoHDLémie ont été retenues chez respectivement 2, 8, 4 et 8 patientes. Le SF moyen était de 5,39±6,03 %. Ce score était positivement corrélé avec l’âge (r=0,46 ; p=0,05), la pression artérielle systolique (r=0,8 ; p<0,001) et la glycémie à jeun (r=0,68 ; p=0,002). Le niveau de RCV était intermédiaire chez 4 patientes et faible chez les autres.

Le SS ou nécrose hypophysaire du post-partum survient chez la femme à la suite d’un événement obstétrical difficile, hémorragique en général. Les déficits gonadotrope et somatotrope insuffisamment traités peuvent expliquer l’augmentation du RCV ce qui justifie une surveillance périodique du bilan métabolique chez ces patientes.