Métrorragies au cours du 3 e trimestre révélatrices d'un syndrome de Munchausen - 08/03/08
Des métrorragies au 3 e trimestre de la grossesse simulant un tableau de placenta praevia peuvent correspondre à un appel du malade vers le médecin. Cette situation clinique fait partie des troubles factices permettant au patient de jouer un rôle de malade. Il arrive qu'elle conduise à une intervention chirurgicale inutile : césarienne pour métrorragies par exemple. La principale difficulté de la prise en charge est diagnostique ; le traitement est fondé sur la psychothérapie. Elle contribue à améliorer la relation ultérieure mère-enfant et peut-être à prévenir des actes d'auto-mutilation.
Metrorrhagia during the third trimester disclosing Munchausen syndrome. |
Metrorrhagia during the third trimester of pregnancy similar to that observed in placenta praevia may be a signal to the physician that the patient is calling for help. This clinical situation is one where the patient mimics an illness, playing the role of a patient. The risk is that an unnecessary surgical procedure may be triggered, in this case cesarean section. The main difficulty in caring for these patients is to make the diagnosis. Treatment relies on psychotherapy which can contribue to an improved mother-infant relationship and perhaps prevent acts of self-mutilsation.
Mots clés : Métrorragies gravidiques. , Plaventa praevia. , Syndrome de Munchausen. , Troubles factices.
Keywords:
Gravid metrorrhagia.
,
Placenta praevia.
,
Munchausen syndrome.
Plan
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Vol 30 - N° 5
P. 473 - septembre 2001 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.