Impact économique des interventions pharmaceutiques en services de rééducation neurologique - 15/09/17
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Résumé |
Introduction |
Les activités de pharmacie clinique, en plus de contribuer à la sécurité du patient, doivent permettre de maîtriser les dépenses de santé. L’objectif de cette étude est de mesurer l’impact économique des interventions pharmaceutiques (IP) réalisées au cours de l’analyse des prescriptions en service de rééducation neurologique.
Matériels et méthode |
Pendant un an, les IP ont été recueillies et codifiées. Ont été sélectionnées celles ayant potentiellement un impact direct sur les coûts médicamenteux (ex : arrêts, diminutions de posologie…). Les coûts des IP ont été évalués selon trois hypothèses (HYP) de jours impactés par l’IP : 1 (1 j) ; 2 (7 j) ; 3 (30 j). Les coûts directs médicamenteux évités (CDME) grâce à l’IP ont été calculés et comparés à ceux induits par sa réalisation.
Résultats |
Ont été sélectionnées 516 IP pour les HYP 1 et 2 et 411 pour l’HYP 3. Le coût induit par IP est de 2317 € pour les HYP 1 et 2 et de 1888 € pour l’HYP 3. Pour les HYP 1, 2 et 3, les CDME sont de 490 €, 3432 € et 8107 € pour des ratios coûts évités/induits de 0,21, 1,48 et 4,29.
Discussion-conclusion |
Excepté l’HYP 1 peu probable, notre étude a montré que les IP permettaient de réaliser des économies. Il faudrait maintenant envisager une étude intégrant les coûts d’iatrogénie évitée.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Introduction |
Clinical pharmacy contributes to improving patients’ safety but also to reducing health care costs. The objective of this study was to assess the economic impact of pharmaceutic intervention (PI) in prescription analysis in a neurological rehabilitation ward.
Materials and method |
PIs were collected and classified over a 1-year period. We selected those that might have direct impact on drug costs (e.g., drug discontinued or dose reduced). Cost-savings by PI were assessed according on 3 hypotheses (H) PI impact duration: 1 day (H1), 7 days (H2) and 30 days (H3). Direct drug cost-savings (DDCS) enabled by the PI were calculated and compared to the cost of the PI program.
Results |
Five hundred and sixteen PIs were selected for H1 and H2 and 411 for H3. PI program costs were € 2317 for H1 and H2 and € 1888 for H3. For H1, H2 and H3, DDCS were € 490, € 3432 and € 8107. Savings/costs ratios were 0.21, 1.48 and 4.29, respectively.
Discussion-conclusion |
Apart from on H1, which was improbable, the study showed that PI reduced drug costs. A further study should also include cost saving related to prevented iatrogenic events.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Analyse de prescription, Coûts et analyse des coûts, Erreurs médicamenteuses, Intervention pharmaceutique, Médecine physique et de réadaptation, Pharmacie clinique, Rééducation neurologique
Key words : Prescription analysis, Costs and cost analysis, Medication error, Pharmaceutic intervention, Physical and rehabilitation medicine, Clinical pharmacy, Neurological rehabilitation
Plan
Vol 52 - N° 3
P. 250-259 - septembre 2017 Retour au numéro
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