Intérêts et limites de l’utilisation des tests quantitatifs d’évaluation fonctionnelle du membre supérieur de la personne paralysée cérébrale - 08/09/17
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Résumé |
Ce travail présente l’intérêt et les limites de l’utilisation des tests quantitatifs d’évaluation du membre supérieur de la personne paralysée cérébrale, pour une évaluation juste et cohérente dont dépend l’efficacité de l’intervention thérapeutique. Après avoir défini ce qu’est un test quantitatif, nous détaillons les qualités requises pour ces outils sur le plan clinimétrique (validité, fiabilité, sensibilité au changement) mais aussi au regard des informations qu’ils procurent pour l’orientation thérapeutique. Puis nous présentons les différents outils validés pour l’évaluation fonctionnelle du membre supérieur, en les mettant en lien avec les domaines de la Classification internationale du fonctionnement (CIF) et en distinguant l’évaluation de la capacité (ULPRS, MA2, BBT, JTHFT) et l’évaluation de la performance (AHA, CHEQ, ABILHAND). Nous identifions ensuite les limites des outils standardisés, notamment pour les personnes atteintes de quadriparésie et pour l’évaluation des résultats d’un traitement sur l’atteinte d’un objectif spécifique, et en conséquence, nous évoquons la méthodologie Goal Attainment Scaling (GAS) pour identifier et définir des objectifs précis et mesurer leur atteinte. L’outil GAS apporte aujourd’hui une approche complémentaire aux outils quantitatifs standards… dont on ne peut toutefois se dispenser.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
This work presents the interest and the limits of the use of quantitative tests to assess upper limb function of cerebral-palsied patients, for a right and relevant evaluation on which depends the efficiency of the therapeutic intervention. After having defined what a quantitative test is, we detail the qualities required for these tools regarding psychometric properties (validity, reliability, sensitivity to change) but also with regard to the information they provide for the therapeutic orientation. Then we present the various tools validated for the functional evaluation of the upper limb, by putting them in connection with the ICF-domains and by distinguishing the evaluation of capacity (ULPRS, MA2, BBT, JTHFT) and the evaluation of performance (AHA, CHEQ, ABILHAND). We identify then the limits of the standardized tools, especially in case of quadriplegia, but also to assess the treatment impact on the achievement of a specific objective, and as a consequence, we evoke the Goal Attainment Scaling (GAS) methodology to identify and define precise objectives and measure their achievement. This tool brings today a complementary approach to the standard quantitative tools of which we cannot however get out.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Paralysie cérébrale, Membre supérieur, Évaluation, Outils quantitatifs
Keywords : Cerebral palsy, Upper limb, Assessment, Quantitative tools
Plan
Vol 38 - N° 2
P. 59-70 - juin 2017 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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