Aujourd’hui, le renoncement aux soins des patients vivant en situation de précarité ne cesse d’augmenter et le parcours d’accès aux soins ophtalmologiques est complexe. L’objectif principal de cette étude était de tester la faisabilité d’une prise en charge organisée en réseau permettant l’amélioration de l’accès aux soins ophtalmologiques de patients vivant en situation de précarité.

Une étude prospective interventionnelle a été réalisée au sein de 4 structures sociales d’hébergement. Nous avons réalisé un dépistage des troubles visuels et avons organisé, en partenariat avec le service d’ophtalmologie du CHRU de Nancy une prise en charge intégrale des troubles visuels avec l’aide de travailleurs sociaux, de paramédicaux, d’opticiens et l’auteur.

Dix séances de dépistage ont été réalisées entre décembre 2015 et avril 2016 permettant un examen visuel de 65 patients logeant en hébergement social. Vingt-cinq patients ont bénéficié d’une prise en charge spécialisée dans un délai inférieur à 3 mois auprès du service d’ophtalmologie, parmi eux, 19 ont été équipés de verres correcteurs, les 6 autres d’une autre prise en charge ophtalmologique.

Notre étude a permis de démontrer qu’une coopération d’acteurs volontaires est possible dans le but de permettre l’amélioration de l’accès aux soins des patients vivant en situation de précarité, en particulier dans le cadre d’une prise en charge ophtalmologique passant souvent au second plan lors d’une consultation de médecine générale.

Currently, renouncement to healthcare by socially “at-risk” patients continues to increase and access to ophthalmological care is complex. The main objective of this study is to test the feasibility of a complete organised care network allowing facilitated access to ophthalmological care for patients living in socially “at-risk” situations.

A prospective interventional study was conducted within four social housing infrastructures to screen for vision problems in the “at-risk” socially population in question. Partnering with the ophthalmological department of the CHRU de Nancy, an interventional and supportive care trial for the affected population was conducted with the assistance of social workers, nursing aides, opticians, and the author.

Ten screening sessions were conducted between December 2015 and April 2016 allowing a vision exam of sixty-five patients living in social housing. Twenty-five patients benefited from specialised care within a three-month time frame provided by the ophthalmological department, of which nineteen patients received corrective lenses. The remaining six patients received other types of ophthalmological care.

The study allowed to demonstrate that the cooperation of willing actors makes it possible to improve access to visual healthcare for patients living in socially “at-risk” situations, in particular in the frame of ophthalmological care, often taking second place in a general medical consultation.