The radial approach to the wrist is already used in several surgical techniques such as radial styloidectomy and Zaidemberg's vascularized radial graft. The aim of our work was to describe the surgical anatomy of that approach and to determine the acceptable limits of radial oblique styloidectomy that does not damage the anterior and posterior radiocarpal ligaments. This radial approach was performed on 11 cadaver specimens. The superficial branches of the radial nerve and the antebrachial cephalic vein were carefully located in the superficial plane. The radiocarpal articular capsule was opened longitudinally between the first and second compartments of the extensor tendons. We drew the oblique radial styloidectomy line at 3, 6 and 9mm from the apex of radial styloid process on the articular surface and then measured the width of ligaments theoretically taken away by the styloidectomy. An oblique radial styloidectomy of less than 6mm preserved the anterior and posterior radiocarpal ligaments. There was one case of radial artery damage while opening the joint capsule. The radial approach to the wrist as described in this work provided good access to the radial styloid process, the radioscaphoid joint and the proximal pole of the scaphoid, if the approach is done carefully to preserve the superficial branches of the radial nerve, the antebrachial cephalic vein and the radial artery. Radial styloidectomy can be performed up to 6mm from the apex without significantly damaging the radiocarpal ligaments, particularly the volar ones.

La voie d’abord radiale au poignet est utilisée pour réaliser plusieurs gestes chirurgicaux tels que la styloïdectomie radiale et le greffon vascularisé de Zaidemberg. Notre objectif était de décrire l’anatomie chirurgicale de cette voie d’abord et l’insertion des ligaments radiocarpiens antérieurs et postérieurs par rapport au processus styloïde radial, afin de déterminer quelle était la limite de styloïdectomie radiale oblique acceptable sans léser ces ligaments. Cette voie d’abord radiale a été réalisée sur 11 pièces anatomiques issues du don du corps. Dans le plan superficiel, les rameaux superficiels du nerf radial et la veine céphalique antébrachiale étaient repérés. Puis, la capsule articulaire radiocarpienne était ouverte longitudinalement entre le 1^er et le 2^e compartiments des extenseurs. En intra-articulaire, des traits de styloïdectomie étaient dessinés à 3, 6 et 9mm de l’apex du processus styloïde et nous mesurions la largeur de ligament(s) théoriquement emportée. Une styloïdectomie radiale oblique inférieure à 6mm permettait de préserver les ligaments radiocarpiens postérieurs et antérieurs. Une seule complication était rapportée : une section de l’artère radiale lors de l’ouverture capsulaire. La voie d’abord radiale au poignet permet une bonne visualisation du processus styloïde radial, de l’interligne radioscaphoïdien et du pôle proximal du scaphoïde. Elle nécessite une approche soigneuse afin de préserver les branches superficielles du nerf radial et l’artère radiale. La limite de styloïdectomie radiale acceptable sans léser significativement les ligaments radiocarpiens, notamment les ligaments antérieurs, est de 6mm.