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Comparaison d’efficacité de collecte en CD34 de deux séparateurs d’aphérèse en cas de faible leucocytose - 26/08/17

Doi : 10.1016/j.tracli.2017.06.289 
Florian Thevenot 1, , Kushmee Ramasamy Iferkhass 1, Txomin Cabantous 1, Xavier Lafarge 1, Michel Jeanne 1, Gérald Marit 2, Noël Milpied 2
1 EFS AQL de Bordeaux, Bordeaux, France 
2 CHRU Haut-Lévêque, Pessac, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Introduction

Les cellules souches hématopoïétiques (CSH) CD34+ autologues issues de sang périphérique sont collectées par aphérèse. La leucocytose (L) influence l’efficacité de collecte (EC). Nous comparons l‘EC et d’autres variables entre les kits 10110 Terumo-BCT® et P1YA Fresenius-Kabi®, dans deux groupes comparables de patients adultes, puis dans deux focus groupes en cas de L<10G/L.

Matériel et méthodes

Par une étude rétrospective monocentrique, nous comparons (Mann et Whitney) les variables des collectes de CSH autologues sur 10110® et P1YA®̊: données du patient, compte de CD34 précollecte, quantité de CD34 collectées, volume collecté, volume sanguin total traité, temps de collecte, numération formule sanguine avant et après collecte, EC, teneur en polynucléaires neutrophiles (PnN) et érythrocytes (GR) du greffon.

Résultats

Cent trente-neuf procédures sur 10110® dont 19 avec L<10G/L sont comparées à 68 procédures sur P1YA® dont 21 avec L<10G/L. Les moyennes d’EC sont les mêmes dans les deux groupes (12,6 %±0,5 vs. 13,9 %±0,7) (p=0,07), mais diminuent significativement pour 10110® et se maintiennent pour P1YA® (9,7 %+/1,1 vs. 14,1 %±1,4) (p=0,01) en cas de L<10G/L. Aucune différence significative de teneur en PNN n’est observée entre 10110® et P1YA® quelle que soit L (21,3 %±1,68 vs. 22,3 %±2,04, p=0,29 et 37,2 %±5 ;69 vs. 25,5 %±4,19, p=0,14). La teneur en GR du greffon avec 10110® est significativement inférieure à P1YA® quelle que soit L (0,22T/L±0,01 vs. 0,47T/L±0,04, p<0,0001 et 0,27T/L±0,05 vs. 0,45T/L±0,06, p=0,002).

Discussion

P1YA® maintient son efficacité en cas de L<10G/L sans augmentation du taux de PNN mais avec un taux de GR du greffon plus important (Fig. 1, Fig. 2, Fig. 3 et Tableau 1).

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Vol 24 - N° 3S

P. 373 - septembre 2017 Retour au numéro
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