S'abonner

Features of hospital and emergency medical service in out-of-hospital cardiac arrest patients with shockable rhythm - 21/08/17

Doi : 10.1016/j.ajem.2017.03.032 
Shang-Li Tsai a, Chung-Hsien Chaou b, c, Chien-Hsiung Huang d, I-Shiang Tzeng e, Chan-Wei Kuo a, Yi-Ming Weng a, Cheng-Yu Chien a, d, , 1
a Department of Emergency Medicine, Linkou Chang Gung Memorial Hospital, 5 Fuxing Street, Guishan District, Taoyuan 333, Taiwan 
b Chang Gung University College of Medicine, 259 Wen-Hwa 1st Road, Guishan District, Taoyuan 333, Taiwan 
c Department of Emergency Medicine and Medical Education, Taipei Chang Gung Memorial Hospital, 199 Tunghwa Road, Taipei 105, Taiwan 
d Department of Emergency Medicine, Keelung Chang Gung Memorial Hospital, 222 Maijin Rd, Anle District, Keelung 204, Taiwan 
e Institute of Epidemiology and Preventive Medicine, National Taiwan University, Room 501, 17 Xu-Zhou Road, Taipei 100, Taiwan 

Corresponding author at: Department of Emergency Medicine, Linkou Chang Gung Memorial Hospital and Keelung Chang Gung Memorial Hospital, Taiwan.Department of Emergency MedicineLinkou Chang Gung Memorial Hospital and Keelung Chang Gung Memorial HospitalTaiwan

Abstract

Objective

Predicting the outcome of out-of-hospital cardiac arrest (OHCA) patients is crucial. We examined hospital characteristics and parameters of emergency medical service (including scene time interval and direct ambulance delivery to intensive heart hospitals) as survival or outcome predictors.

Study design

Data from 546 consecutive OHCA shockable patients treated between January 2012 and December 2015 in Taoyuan City (Taiwan, ROC) were collected. In addition to demographic data, location of arrest, initial rhythm, availability of a hospital with or without 24/7 percutaneous coronary intervention (PCI), emergency medical service (EMS) time, provision of cardiopulmonary resuscitation by a bystander, presence of a witness at collapse, and level of life support were analysed.

Results

Multivariate analysis showed that hospitalisation with immediate PCI availability was an independent predictor (OR: 4.32; 95% CI: 1.27–14.70) solely for the outcome of survival until discharge. The presence of a witness while collapsing (OR: 3.52; 95% CI: 1.03–11.98), EMS response time (OR: 0.83; 95% CI: 0.70–0.98), and scene time interval (STI; OR: 0.89; 95% CI: 0.81–0.99) were valuable for predicting the neurological outcome.

Conclusions

Direct ambulance delivery to intensive heart hospitals that had 24/7 PCI availability was associated with a higher probability of surviving until discharge in OHCA patients with shockable rhythms. Similarly, a witnessed collapse was correlated with being discharged alive from hospital and recovering with good cerebral performance. In addition, longer response time and scene time interval indicated poorer survival and neurological outcome.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Out-of-hospital cardiac arrest, Scene time interval, Cerebral performance, Defibrillation, Cardiopulmonary resuscitation


Plan


© 2017  Elsevier Inc. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 35 - N° 9

P. 1222-1227 - septembre 2017 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Conventional vs  invert-grayscale X-ray for diagnosis of pneumothorax in the emergency setting
  • Ekrem Musalar, Salih Ekinci, Orkun Ünek, Eda Ar?, Hakan ?evki Eren, Bengi Gürses, Can Akta?
| Article suivant Article suivant
  • The risk of unintentional out-of-network encounters with hospital-based physicians at in-network hospitals
  • Lawrence H. Brown, Robert A. Weston, John E. Gough

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.