Objectifs : Analyser les résultats de l’épi-LASIK dans le traitement de la myopie.

Patients et méthodes : Nous avons mené une étude rétrospective sur 55 yeux de 29 patients traités avec l’épikératome Gebauer et le laser excimer Nidek EC-5000 et classés en quatre groupes suivant le degré d’équivalent sphérique myopique. La douleur postopératoire a été évaluée via une échelle analogique visuelle et le haze coté sur une échelle de 0 à 5.

Résultats : La douleur maximale moyenne pendant les 24 premières heures postopératoires était de 2,65. Elle était minime (inférieure ou égale à 1) dans 41,5 % des cas. Un haze était noté dans 49,1 % des yeux au 3^e mois postopératoire. Dans aucun cas, il n’était coté à plus de 2.

Discussion : L’épi-LASIK est une technique plus reproductible que le LASEK. Il ne supprime pas la douleur postopératoire. Il ne prévient pas non plus le haze qui semble cependant moins fréquent et moins intense qu’après photokératectomie réfractive PKR, d’après les données de la littérature.

Conclusions : Des études comparatives randomisées en double insu sont souhaitables pour confirmer la supériorité relative de l’épi-LASIK sur les autres techniques chirurgicales photoablatives de surface par laser.

Purpose: To analyze the results of myopic epi-LASIK treatment.

Patients and methods: Retrospective study on 55 eyes of 29 patients having undergone epi-LASIK with the Gebauer epikeratome and the Nidek EC-5000 excimer laser. The eyes were sorted into four groups depending on the degree of myopic spherical equivalence. Postoperative pain was assessed on a visual analog scale and haze was graded clinically on a scale from 0 to 5.

Results: The mean maximal postoperative pain during the first 24 h was graded 2.65. It was minor or absent in 41.5% of eyes. Haze was noted in 49.1% of eyes at month 3. It never exceeded 2.

Discussion: Epi-LASIK is more reproducible than LASEK. However, like LASEK, it does not prevent postoperative pain. Haze was also observed, although it was less frequent and intense than with photorefractive keratectomy, according to the literature.

Conclusion: Randomized comparative double-blind studies are needed to prove that epi-LASIK is more effective and safer than the other surface laser photoablation procedures.