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Les traitements du rétrécissement aortique calcifié : place du TAVI - 01/08/17

Doi : 10.1016/S1773-035X(17)30240-X 
Hélène Eltchaninoff a,
a Université de Normandie, Inserm U1096, FHU REMOD-VHF - 76000 Rouen -France. Service de Cardiologie, Hôpital Charles Nicolle, 1 rue de Germont - 76031 Rouen cedex - France 

*Correspondance.

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Résumé

Le rétrécissement aortique calcifié (RA) est la maladie valvulaire la plus fréquente de l’adulte, touchant 5% des sujets de plus de 65 ans et augmentant avec l’âge. Ce nombre devrait doubler ou tripler dans les 50 prochaines années compte tenu du vieillissement attendu de la population. Le RA est lié aux calcifications de la valve entravant son ouverture. Son pronostic est redoutable avec une mortalité de 80% dans les deux ans suivant l’apparition des symptômes en l’absence de traitement radical. Le remplacement chirurgical de la valve aortique (RVA), seul traitement possible de la maladie mais irréalisable dans plus d’un tiers des cas, a justifié le développement de techniques moins invasives utilisant le cathétérisme cardiaque, telles que la dilatation aortique [1] puis le TAVI (Transcatheter Aortic Valve Implantation) [2] en 2002, deux techniques inventées à Rouen par Alain Cribier et notre équipe.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Calcified aortic valve disease (CAVD) is the most prevalent valve disease in adult affecting an estimated 5% of patients aged more than 65 years. Its prevalence is projected to doble or triple in the 50 next years due to the aging population. CAVD is characterized by a progressive thickening and calcification of the aortic valve limiting its opening. Untreated, severe symptomatic patients, have a poor prognosis, with as many as 80% of patients dying within 2 years. Surgical aortic valve replacement (AVR) was during several years the only possible treatment. However, more than 30% of the patients are not operable. For these patients, less invasive technics have been developped using cardiac cathetherization, including percutaneous transluminal balloon catheter aortic valvuloplasty [1] and in 2002, Transcatheter Aortic Valve Implantation (TAVI) [2] invented by Alain Cribier and our team.

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Mots-clés : RA, RVA, TAVI

Keyword : CAVD, AVR


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Vol 2017 - N° 493

P. 56-59 - juin 2017 Retour au numéro
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