Syndrome d’apnées centrales du sommeil - 26/06/17
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Résumé |
Les apnées centrales sont liées à une dysfonction de la commande ventilatoire centrale.
Les apnées centrales peuvent s’accompagner de symptômes et complications liés aux perturbations du sommeil qu’elles occasionnent, et à certains mécanismes spécifiques (hypoxie chronique et hypoxie intermittente).
Le SAS central s’observe dans un certain nombre de pathologies et l’enquête étiologique est un préalable au traitement.
Les approches thérapeutiques doivent être contextualisées et conditionnées par les symptômes à améliorer.
Les traitements possibles vont de la ventilation nocturne à certains médicaments ou encore à l’oxygénothérapie.
La ventilation servo-adaptée est contre-indiquée chez l’insuffisant cardiaque chronique systolique dont la FEVG est inférieure ou égale à 45 %.
Plusieurs registres nationaux sont en cours dans le but de mieux décrire les cohortes de patients et mesurer l’impact du traitement.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
In central sleep apnoea syndrome (SAS), there is a dysfunction in central ventilatory command.
Patients with central SAS can exhibit symptoms and complications linked to unstable sleep caused by apnoea and certain specific mechanisms (chronic and intermittent hypoxia).
Central SAS is linked to several diseases which should be investigated before treatment.
Treatment depends on underlying conditions and should focus on alleviating symptoms.
Possible treatments include nocturnal non invasive ventilation and/or oxygen, and oral medications.
Chronic heart failure with LVEF<45% is a contraindication to servo-assisted ventilation.
Several observational French studies are currently enrolling patients to gain knowledge on disease and the impact of treatment.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Plan
Vol 46 - N° 4
P. 413-422 - avril 2017 Retour au numéro
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- Syndrome d’apnées du sommeil. Stratégies diagnostiques dans les différents contextes cliniques
- Marie Netchitaïlo, Marie Destors, Cécile Bosc, Jean-Louis Pépin, Renaud Tamisier
- Syndrome d’apnées obstructives du sommeil : le traitement par pression positive continue
- Jean Claude Meurice, Elise Antone, Mylene Gilbert, Audrey Watrin, Vanessa Bironneau
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