A large French multicenter retrospective series of T1-T2N0 vocal cords carcinomas treated with exclusive irradiation - 10/06/17
, Y. Pointreau b, G. Janoray a, É. Bardet c, M. Fesneau d, P. Garaud e, S. Chapet a, C. Lafond b, O. Dupuis b, G. Calais aBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Abstract |
Purpose |
The main objective of this study was to evaluate the 5-year efficacy of exclusive laryngeal radiotherapy without node prophylactic irradiation for localized cancers of the vocal cords.
Patients and methods |
We retrospectively reviewed charts from 258 patients with T1-T2N0 glottic carcinoma irradiated from April 1987 to March 2015 in four France western centers, including pretreated patients. Toxicity was analyzed according to CTCAE v4.0 classification.
Results |
The median follow-up was 50 months. The median age was 67 years with 87% men and 85.5% had T1 tumor. Five years overall survival was 77.5% (95% confidence interval [95% CI]: 71.4–83.5), 5 years local control was 86.8% (95% CI: 82.3–91.3), specific survival rate was 95% (95% CI: 92.2–97.9) and final laryngectomy-free survival was 87.5% (95% CI: 82.2–92.9). Most toxicities were grade 1 and 2. Grade 3 acute toxicity was 15.5% for the radiation laryngitis, 3.5% for radiodermatitis and 7.7% for dysphonia. Grade 3 chronic toxicity was 3.5% for dysphonia and there were two cases of tracheal stenosis treated by tracheotomy.
Conclusion |
Radiotherapy provides good results in local control of stage I and II vocal cords cancers as well as the toxicity level.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Résumé |
Objectif de l’étude |
L’objectif principal de cette étude était d’évaluer l’efficacité à 5 ans de la radiothérapie exclusive laryngée sans irradiation prophylactique ganglionnaire des cancers localisés du plan glottique.
Patients et méthodes |
Nous avons étudié rétrospectivement les dossiers de 258 patients atteints de carcinome de stade T1-T2N0 irradiés dans quatre centres français de l’ouest, d’avril 1987 à mars 2015 en incluant les patients prétraités. La toxicité a été analysée selon la Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE v4.0).
Résultats |
Le suivi médian était de 50 mois. L’âge médian était de 67 ans, avec 87 % d’hommes et 85,5 % une tumeur classée T1. La probabilité de survie globale à 5 ans était de 77,5 % (intervalle de confiance à 95 % [IC 95 %] : 71,4–83,5), celle de contrôle local à 5 ans de 86,8 % (IC 95 % : 82,3–91,3), celle de survie spécifique de 95 % (IC 95 % : 92,2–97,9) et celle finale de survie sans laryngectomie de 87,5 % (IC 95 % : 82,2–92,9). La plupart des cas de toxicité étaient de grade 1 et 2. Les taux de toxicité aiguë de grade 3 étaient de 15,5 % pour la laryngite radique, de 3,5 % pour la radioépithéliite et de 7,7 % pour la dysphonie. Il y a eu 3,5 % de dysphonies chroniques de grade 3 et deux sténoses trachéales traitées par trachéotomie.
Conclusion |
La radiothérapie est donc un traitement qui offre de bons résultats pour la prise en charge des tumeurs du plan glottique de stades I et II, tant sur le plan carcinologique que sur le plan de la toxicité.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Keywords : Glottic cancer, Vocal cord, T1-T2N0, Localized radiotherapy
Mots clés : Cancer glottique, Cordes vocales, T1-T2N0, Radiothérapie localisée
Plan
Vol 21 - N° 4
P. 286-290 - juin 2017 Retour au numéro
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