But de l'étude. Évaluer l'efficacité, la prédictibilité, la stabilité et l'innocuité du LASIK hypermétropique avec le laser excimer NIDEK 5000-EC.

Matériels et Méthodes. 40 yeux de 21 patients consécutifs ont été opérés de LASIK hyperopique entre 0ctobre 1999 et Mars 2000. L'équivalent sphérique moyen (+/– écart-type) pré-opératoire des patients était de 3,60 +/– 1,60 D. L'astigmatisme moyen (+/– écart-type) pré-opératoire était de ? 0,70 +/– 0,69 D. La découpe de cornée était effectuée avec un microkératome Hansatome (Bausch and Lomb). La photoablation était réalisée par un laser excimer NIDEK EC-5000 et comportait une zone optique d'ablation allant de 4,70 à 5,50 mm et une zone de transition allant de 7,50 à 9 mm. Les patients étaient revus le lendemain de l'intervention puis à 1 mois, à 3 mois et à 6 mois.

Résultats. L'équivalent sphérique moyen (+/– écart-type) post-opératoire à 6 mois était de 0,11 +/– 1,22 D. Il existe peu de régression du traitement pour les hypermétropies faibles ou modérées. À 6 mois 5 yeux (12,5 %) avaient une acuité visuelle non corrigée (AVNC) post-opératoire à 1.0 et 33 yeux (82,5 %) une AVNC supérieure ou égale à 0.5. 8 yeux (20 %) ont perdu 2 dixièmes ou plus de meilleure acuité visuelle corrigée (MAVC). 2 yeux (5 %) ont gagné 1 dixième ou plus de MAVC.

Conclusion. Le LASIK hyperopique utilisant le laser excimer NIDEK EC-5000 est une procédure sécurisée, efficace, stable et prédictible pour le traitement des hypermétropies faibles et modérées. Les résultats réfractifs et visuels sont moins bons pour les hypermétropies fortes.