Corps étrangers intra-orbitaires - 08/03/08
A. Ducasse [1]
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Les corps étrangers intra-orbitaires se présentent sous des tableaux variés en fonction du type, de la nature et de la taille du corps étranger. Deux grandes situations sont rencontrées. D'une part la suspicion d'un corps étranger d'orbite devant une plaie faciale récente et il faut alors toujours avoir l'arrière pensée de la possibilité d'une plaie crânio-orbitaire. D'autre part le corps étranger méconnu qui va se révéler par des complications à distance de l'accident.
Quoi qu'il en soit, l'examen doit être un examen stéréotypé à la fois oculaire, orbitaire et neurologique. La recherche du corps étranger sera au mieux aidée par la radiologie : radiographies de crâne standard, échographie, tomodensitométrie, éventuellement imagerie par résonance magnétique s'il n'y a pas de contre-indication.
La prise en charge en urgence d'une plaie orbitaire avec suspicion de corps étranger est détaillée ; de même celle des corps étrangers méconnus. Les différentes indications d'extraction des corps étrangers sont étudiées.
Orbital foreign bodies |
Orbital foreign bodies are found in a variety of instances according to the foreign body, its volume, its nature and its location. Clinical cases are variable. In an emergency, the suspicion of an orbital foreign body in case of an orbital wound is studied as well as the surgical indications for extraction of this foreign body. Later, a misdiagnosed orbital foreign body can lead to infectious complications such as cellulitis, orbital abces, fistula, or cerebral abcess with possible mortality. The different cases are presented with their surgical indications.
Plan
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Vol 24 - N° 7
P. 758-764 - septembre 2001 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.