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HIV-infection and psychiatric illnesses – A double edged sword that threatens the vision of a contained epidemic : The Greater Stockholm HIV Cohort Study - 18/04/17

Doi : 10.1016/j.jinf.2016.09.009 
Amadou Jallow a, Gunnar Ljunggren b, c, Per Wändell d, Lars Wahlström e, Axel C. Carlsson d, f,
a Sunnfjord apotek, Førde, Norway 
b Public Healthcare Services Committee Administration, Stockholm County Council, Box 6909, SE-102 39 Stockholm, Sweden 
c Medical Management Centre, Department of Learning, Informatics, Management and Ethics, Karolinska Institutet, Berzelius väg 3, SE-17177 Stockholm, Sweden 
d Division for Family Medicine, Department of Neurobiology, Care Sciences and Society, Karolinska Institutet, Huddinge, Sweden 
e Centre for Psychiatry Research, Karolinska Institutet, Stockholm, Sweden 
f Department of Medical Sciences, Cardiovascular Epidemiology, Uppsala University, Uppsala, Sweden 

Corresponding author. Centre for Family and Community Medicine, Karolinska Institutet, Alfred Nobels Allé 12, 141 83 Huddinge, Sweden.Centre for Family and Community MedicineKarolinska InstitutetAlfred Nobels Allé 12Huddinge141 83Sweden

Summary

Context

The Greater Stockholm HIV Cohort Study is an initiative to provide longitudinal information regarding the health of people living with HIV.

Objective

Our aim was to explore the prevalence of HIV and its association with psychiatric co-morbidities.

Design, setting and participants

All patients with a recorded diagnosis of HIV (any position of the ICD–10 codes B20–B24) were identified during the period 2007–2014 and related to the total population in Stockholm by January 1, 2015, N = 2.21 million. The age at diagnosis, gender, and first occurrence of an HIV diagnosis was recorded. Analyses were done by age and gender. Prevalence of psychiatric co-morbidities amongst HIV patients were recorded.

Main outcome measures

Age-adjusted odds ratios with 95% confidence intervals were calculated with logistic regression for prevalent psychiatric co-morbidities in HIV infected individuals compared to the prevalence in the general population.

Results

The total prevalence of HIV was 0.16%; females 0.10% (n = 1134) and males 0.21% (n = 2448). HIV-infected people were more frequently diagnosed with psychiatric illnesses and drug abuse. In females and males with HIV-diagnosis respectively, drug dependence disorder was 7.5 (7.76% vs 1.04%) and 5.1 (10.17% vs 1.98%) times higher, psychotic disorders were 6.3 (2.65% vs 0.42%) and 2.9 (1.43% vs 0.49%) times higher, bipolar disorder was 2.5 (1.41% vs 0.57%) and 3 (1.02% vs 0.34%) times higher, depression diagnosis was 1.5 (8.47% vs 5.82%) and 3.4 (10.17% vs 2.97%) higher, trauma-related disorder was 1.5 (6.00% vs 4.10%) respectively 2.9 (4.45% vs 1.56%) times higher, anxiety disorder was 1.2 (6.88% vs 5.72%) and 2.2 (6.54% vs 2.93%) times higher than in their non-infected peers.

Conclusion

Despite effective ART, many individuals with HIV have an impaired mental health and a history of drug abuse that may threaten the vision of a contained epidemic.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Administrative databases, General population, Psychotic disorders, Bipolar disorders, Depression, Anxiety disorders, Trauma-related disorders, Drug dependence disorders, Gender, Epidemiology


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© 2016  The British Infection Association. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 74 - N° 1

P. 22-28 - janvier 2017 Retour au numéro
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