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Efficacy of nighttime brace in preventing progression of idiopathic scoliosis of less than 25° - 30/03/17

Doi : 10.1016/j.otsr.2016.10.022 
G. Lateur a, P. Grobost a, J. Gerbelot b, A. Eid a, J. Griffet a, A. Courvoisier a,
a Service de chirurgie orthopédique pédiatrique, CHU Grenoble-Alpes, BP 217, 38043 Grenoble cedex 9, France 
b Demeure Orthopédie, 1, rue Rosa-Lee-Parks, 38400 Saint-Martin d’Hères, France 

Corresponding author. Service de chirurgie orthopédique pédiatrique, CHU Grenoble-Alpes, BP 217, 38043 Grenoble cedex 9, France.

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Abstract

Introduction

The objective of the present study was to assess, at skeletal maturity, the efficacy of non-operative treatment by isolated nighttime brace in the prevention of progression of progressive idiopathic scoliosis of less than 25°.

Hypothesis

Isolated nighttime brace treatment is effective in the prevention of progression of mild progressive idiopathic scoliosis (Cobb<25°).

Material and methods

A single-center retrospective study included 142 patients managed by nighttime brace for progressive idiopathic scoliosis with Cobb angle<25°, with assessment at skeletal maturity. Mean Cobb angle at start of treatment was 15.5° (range, 10–25°). Mean values for Cobb angle and sagittal parameters before treatment and at skeletal maturity were compared on Student t-test. Change in Cobb angle over time was also analyzed.

Results

Mean Cobb angle at skeletal maturity was 16.3°, showing significant increase over baseline (15.5°; P=0.04), although the difference was less than the uncertainty of measurement (±6°). In baseline Risser 0 or 1, mean change in Cobb angle at skeletal maturity (16.2°) was not significant (P=0.1). Cobb angle diminished in 26 cases (18%), increased in 24 (17%) and was unchanged in 92 (65%).

Conclusion

The present study confirmed the efficacy of non-operative treatment by nighttime brace in mild progressive idiopathic scoliosis (<25°) in a large majority of cases. A nighttime brace thus seems to be an effective option for the treatment of adolescent scoliosis, ensuring a safe curve of around 20°.

Level of evidence

Level IV, retrospective study.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Brace, Nighttime brace, Adolescent idiopathic scoliosis


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Vol 103 - N° 2

P. 275-278 - avril 2017 Retour au numéro
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