Valeur de l’imagerie avancée dans l’évaluation de l’accident vasculaire cérébral aiguë - 09/03/17
, Isabelle Mourand 2, Gregory Gascou 2, Carlos Riquelme 2, Cyril Dargazanli 2, Patricio López-Jaramillo 1, Paul A. Camacho 2, Omer Eker 2, Alain Bonafé 2, Vincent Costalat 2Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Résumé |
Introduction |
L’utilisation de l’imagerie avancée dans la sélection thérapeutique des patients qui ont un accident cérébral ischémique reste débattue. Ces explorations avancées pourraient prolonger le temps de prise en charge des patients, mais pourraient aussi permettre de faire une sélection plus précise des patients qui bénéficieront du traitement.
Matériel et méthodes |
Entre août 2009 et juin 2013, tous les infarctus cérébraux de la circulation antérieure sur occlusion d’un gros tronc, diagnostiqués par IRM dans les 6heures après le début de symptômes, ont été retirés de la base de données. Pour chaque tranche horaire (<1h, <2h,<3h,<4h,<5h,<6h), nous avons classé les patients en trois groupes (DWI-ASPECT 0–3, 4–6, 7–10) pour évaluer le volume d’infarctus dans chaque tranche horaire, dans les premières 6heures à partir du début des symptômes.
Résultats |
Parmi les 203 patients, l’âge moyen était de 67,1±12,6 ans. La moyenne NIHSS était de 18,2±5,4. Le temps moyen entre le début des symptômes et l‘IRM était de 2heures et 21minutes (IQR : 1 :47–3 :46) et la moyen du DWI–ASPECTS était de 6 (IQR : 5–8). Il n’y a pas association entre chaque groupe horaire avec le DWI-ASPECTs (Fig. 1, Kruskal-Wallis test=0,300). Il n’y a pas de différence trouvée entre le nombre de patients dans chaque groupe de DWI-ASPECTs en rapport avec chaque tranche horaire (Fig. 2, Fig. 3, Fisher's Exact test=0,466).
Conclusion |
Il n’y a pas de rapport observé entre le temps de début de la symptomatologie d’un AVC ischémique avec le DWI-ASPECT score.
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Vol 44 - N° 2
P. 121-122 - mars 2017 Retour au numéro
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