Décrire les aspects tomodensitométriques et IRM des tumeurs neuro-ectodermiques primitives.

Étude rétrospective comporte 10 cas de tumeurs neuro-ectodermiques primitives, confirmées histologiquement, s’étalant sur une période de 12 ans, chez des patients âgés entre 2 et 35 ans. Ils ont présenté un syndrome d’HTIC (n=10) décompensé sur le plan visuel (n=3), une hémiparésie (n=5), des troubles de conscience (n=1), des crises épileptiques type grand mal (n=1). Ils ont bénéficié d’une TDM cérébrale (n=10) et d’une IRM encéphalique (n=8).

Scanner :

– volumineux processus parenchymateux, à composante kystique et tissulaire (n=10) ;

– calcifications (n=4) ;

– effet de masse sur les structures médianes (n=10) ;

– œdème périlésionnel (n=10) ;

– rehaussement de la zone charnue est souvent intense (n=9).

IRM :

– processus hétérogène, en signal variable T1 (n=5), en hypersignal T2 (n=8), à limites irrégulières (n=6).

Les PNET sont des tumeurs rares, d’évolutions rapides et très agressives. Fréquemment rencontrées chez l’enfant et l’adulte jeune. Le diagnostic fait appel à l’imagerie notamment l’IRM, qui est la plus performante quant à l’étude de l’extension leptoméningée et la recherche de métastases sous-arachnoïdiennes.