Les cavernomes sont des anomalies vasculaires dues à des troubles du développement embryonnaire. Leur localisation intra ventriculaire est rare représentant 2 à 10 % de l’ensemble des cavernomes. L’apport de l’IRM est incontestable dans ce diagnostic.

Nous rapportons le cas d’une patiente âgée de 58 ans sans antécédents pathologiques notables qui a consulté pour des bourdonnements d’oreilles isolés. Elle a eu une IRM cérébrale et des angles ponto-cérébelleux en séquences multiplanaires avec et sans injection de gadolinium.

L’IRM réalisée a mis en évidence un processus expansif intracrânien extra-axial de localisation intraventriculaire et étendu au septum interventriculaire, il est en hypersignal T1, isosignal hétérogène T2 (Fig. 1), hyposignal T2* (Fig. 2) avec liseré périphérique en hyposignal T1 et T2. Il n’y avait pas d’anomalie décelable des angles ponto-cérébelleux. Le diagnostic retenu était celui de cavernome intraventriculaire.

L’imagerie par résonance magnétique a un rôle majeur dans le diagnostic des malformations vasculaires et notamment des cavernomes. Elle présente une grande spécificité et permet de réaliser un bilan préopératoire.