Déterminer les changements de niveau de l’os alvéolaire pendant les traitements par expansion maxillaire évalués par tomographie volumétrique à faisceau conique (ou CBCT).

Soixante et un patients habitant Edmonton, Canada, et présentant un déficit maxillaire transversal ont été divisés en trois groupes. Un groupe a été traité avec un disjoncteur maxillaire ostéoporté ; un deuxième groupe a été traité avec un disjoncteur maxillaire dentoporté (Hyrax) ; et un troisième groupe n’a pas reçu de traitement. Des images CBCT ont été obtenues pour chaque patient à deux points temporels (T₁ initial et T₂, 6 mois après la pose de l’appareil). Les CBCT ont été analysées à l’aide du logiciel AVIZO et des repères ont été placés sur les différentes structures dentaires et squelettiques. La fiabilité intra-examinateur des repères a été contrôlée en choisissant 10 images au hasard et en mesurant chaque repère à trois reprises, à une semaine d’intervalle. Les statistiques descriptives, les coefficients de corrélation intraclasse (CCI) et l’analyse Anova ont été utilisés pour déterminer d’éventuels changements au niveau de l’os alvéolaire et pour vérifier leur significativité statistique entre chacun des trois groupes.

La fiabilité des repères a affiché un CCI d’au moins 0,99 avec un intervalle de confiance de 95 % et une erreur de mesure moyenne d’au moins 0,2067mm. La statistique descriptive a montré que les changements de niveau de l’os alvéolaire étaient inférieurs à 1mm dans les trois groupes, donc cliniquement insignifiants. Les changements d’un groupe à l’autre n’étaient pas statistiquement significatifs (p<0,05), à l’exception de 8 distances. Cependant, les changements de niveau de l’os alvéolaire étaient similaires entre les groupes traités par expansion maxillaire et le groupe témoin. Les effets de l’expansion maxillaire sur le niveau de l’os alvéolaire n’étaient pas cliniquement significatifs.