Gouttières orthodontiques et résorption radiculaire : revue systématique - 03/03/17
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Résumé |
Introduction |
Les résorptions radiculaires sont l’un des problèmes majeurs de la thérapeutique orthodontique. La plupart des études précédentes ont évalué l’incidence et la sévérité des résorptions radiculaires après traitement orthodontique par des appareillages fixes et les facteurs qui leur sont associés. Quant au traitement orthodontique par des gouttières thermoplastiques ou aligneurs, peu d’études se sont intéressées à l’évaluation de cette association. Le but de cette revue systématique était d’évaluer l’incidence et la sévérité des résorptions radiculaires après traitement orthodontique par des gouttières et les facteurs qui leur sont associés. Une analyse comparative avec les traitements multi-attaches fixes a été également effectuée.
Matériels et méthodes |
Les bases de données consultées étaient Medline, Embase, Ebsco Host, Cochrane Library et Science Direct. La recherche incluait les méta-analyses, les essais contrôlés randomisés et non randomisés, les études de cohorte, et les études descriptives publiées jusqu’à décembre 2015 et ayant rapporté l’incidence et la sévérité des résorptions radiculaires après traitement orthodontique par des gouttières seulement ou en comparaison avec les traitements multi-attaches fixes.
Résultats |
Parmi 93 références sélectionnées, seulement 3 études ont répondu à nos critères d’inclusion. L’incidence des résorptions radiculaires après traitement orthodontique par des gouttières variait de 0 à 46 %, dont 6 % étaient des résorptions sévères. En comparaison avec le traitement multi-attache fixe, traitant la même mal-occlusion sans extractions, cette incidence était de 2 à 50 % dont 2,2 % étaient des résorptions sévères. Dans les deux techniques, l’incidence des résorptions était plus élevée au niveau des incisives maxillaires et n’était pas influencée par l’âge et le sexe.
Conclusion |
Le traitement par des gouttières orthodontiques, dans les cas de mal-occlusions ne nécessitant pas d’extractions, pourrait être associé à une incidence moins importante des résorptions que les traitements multi-attaches fixes. Des études ultérieures, s’étendant aux traitements avec extractions, seront nécessaires, pour mieux apprécier l’incidence et la sévérité des résorptions radiculaires après usage de ces techniques amovibles.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots-clés : Résorption radiculaire, Gouttière orthodontique
Plan
Vol 15 - N° 1
P. 1-12 - mars 2017 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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