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Mastectomie en hospitalisation ambulatoire ou de 24 heures : faisabilité, satisfaction et préférences des patientes - 01/03/17

Doi : 10.1016/j.gofs.2016.12.020 
S. Lobelle a, , b , M. Raylet a, b, M. Cohen a, b, E. Lambaudie a, b, M. Bannier a, b, J.-L. Blache a, b, D. Francon a, b, G. Houvenaeghel a, b
a Département de chirurgie oncologique, institut Paoli-Calmettes, CRCM, 232, boulevard de Sainte-Marguerite, 13009 Marseille, France 
b Université Aix Marseille, 13284 Marseille, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

L’objectif de cette étude a été d’analyser la faisabilité de l’hospitalisation en ambulatoire ou de 24heures pour le traitement du cancer du sein par mastectomie, ainsi que la satisfaction et les préférences des patientes par rapport à ces modalités d’hospitalisation.

Méthodes

Cette étude rétrospective, observationnelle, répertoriait les patientes opérées d’un cancer du sein ayant nécessité une mastectomie à l’institut Paoli-Calmettes entre le 1er janvier 2013 et le 30 juin 2015. Un questionnaire de satisfaction comportant une appréciation sur le mode d’hospitalisation a été proposé aux patientes.

Résultats

Cent treize patientes ont été inclues dont 29 dans le groupe ambulatoire et 84 dans le groupe hospitalisation de 24heures. Les complications étaient représentées par trois hématomes (3,5 %) ayant nécessité une reprise chirurgicale chez deux patientes dans le groupe hospitalisation de 24heures et une patiente dans le groupe ambulatoire (p=0,75). Le taux de satisfaction des patientes a été globalement élevé 72,7 % quel que soit le mode d’hospitalisation (p=0,064).

Conclusion

La réalisation de la mastectomie en ambulatoire semble faisable lorsque l’organisation en pré- et postopératoire a été anticipée, avec un degré de satisfaction élevé des patientes. L’impact psychologique de cette chirurgie radicale semble être un facteur à prendre en compte et nécessite une sélection rigoureuse des patientes.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

The aim of this study is to analyze the feasibility of ambulatory hospitalization or 24hours hospitalization for breast cancer treatment by mastectomy, as well as the satisfaction and the preferences of patients with regard to these ways of hospitalization.

Methods

This observational retrospective study listed the patients operated for breast cancer who had required a mastectomy at the institute Paoli-Calmettes between the 1st of January 2013 and June 30th, 2015. A questionnaire of satisfaction was proposed to the patients regarding their mode of hospitalization.

Results

One hundred and thirteen patients were included among which 29 were in the ambulatory group and 84 in the 24hours hospitalization group. The complications were represented by the rate of hematomas (3.5 %), which required a surgical resumption for two of the patients in the 24hours hospitalization group and for one patient in the ambulatory group (P=0.75). Patient's satisfaction rate was globally high: 72.7 % regardless of the mode of hospitalization (P=0.064).

Conclusion

The realization of mastectomy in ambulatory hospitalization seems feasible when the organization in pre- and postoperative is anticipated with a high degree of satisfaction of the patients. The psychological impact of this radical surgery seems to be a factor to be taken into account and requires a meticulous selection of the patients.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Mastectomie, Cancer du sein, Chirurgie ambulatoire

Keywords : Mastectomy, Breast cancer, Ambulatory surgery


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Vol 45 - N° 2

P. 89-94 - février 2017 Retour au numéro
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