As preoperative morbi-mortality remains significant, care of newborns with transposition of the great arteries is still challenging. In this review of the literature, we discuss the different treatments that could improve the patient's condition into the preoperative period. Instead of a standardized management, we advocate personalized care of these neonates. Considering the deleterious effects of hypoxia, special attention is given to the use of non-invasive technologies to assess oxygenation of the tissues. As a prolonged preoperative time with low cerebral oxygenation is associated with cerebral injuries, distinguishing neonates who should undergo early surgery from those who could wait longer is crucial and requires full expertise in the management of neonatal congenital heart disease. Finally, to treat these newborns as soon as possible, we support a planned delivery policy for foetuses with transposition of the great arteries.

La morbi-mortalité préopératoire des nouveau-nés ayant une transposition des gros vaisseaux est relativement conséquente, ce qui fait que leur prise en charge reste difficile. Dans cette revue de la littérature, nous discutons des différentes thérapeutiques qui peuvent améliorer l’état préopératoire de ces patients. Plutôt qu’un traitement standard, nous prônons une prise en charge personnalisée de ces nouveau-nés. Du fait des effets néfastes de l’hypoxie, une attention toute particulière est portée à l’utilisation de techniques non invasives de monitorage de l’oxygénation tissulaire. Puisque la durée de l’hypoxie cérébrale préopératoire est prédictive de l’intensité des lésions cérébrales, la distinction des nouveau-nés qui doivent pouvoir bénéficier d’une chirurgie précoce de ceux qui peuvent attendre plus longtemps est cruciale. Ceci requiert un niveau d’expertise important dans le domaine des cardiopathies congénitales. Enfin, nous prônons une politique d’accouchement programmée en cas de transposition des gros vaisseaux afin de traiter ces nouveau-nés le plus rapidement possible.