Efficacité de la thérapie comportementale et cognitive (TCC) de l’insomnie dans la maladie de Parkinson : protocole expérimental de cas individuels - 25/02/17
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Résumé |
Objectif |
Évaluer l’efficacité de la TCC dans la prise en charge de l’insomnie chronique comorbide à la maladie de Parkinson (MP).
Méthodes |
Une TCC classique de l’insomnie (Morin & Espie, 2003) a été proposée à 7 patients avec une insomnie chronique comorbide d’une MP (stade léger à modéré) dans un protocole expérimental de cas individuels avec lignes de base multiples et un suivi à 3 mois. Le temps total d’éveil (TTE) et l’efficacité de sommeil (ES) sont calculés sur un agenda de sommeil standardisé tout au long de l’étude sans interruption (Carney et al., 2012). La sévérité de la plainte d’insomnie et ses critères diagnostiques (DSM-V) ont été évalués.
Résultats |
Individuellement, les valeurs de niveaux extraits des analyses de séries temporelles indiquent une amélioration significative du TTE et de l’ES. L’inspection visuelle des données de l’agenda indique que ces effets sont présents dès l’introduction du traitement. Au niveau du groupe, les analyses de comparaison de moyennes montrent une réduction significative du TTE et une augmentation significative de l’ES entre la ligne de base et le suivi à 3 mois (respectivement,–84 %, t=5,16, p=0,004+33 %, t=−3,91, p=0,011). Aux 3 mois de suivi, tous les patients présentent un score sub-clinique de plainte d’insomnie et aucun ne répond plus aux critères diagnostiques du trouble (DSM–V).
Conclusion |
La TCC est un traitement acceptable et efficace dans la prise en charge de l’insomnie chronique comorbide d’une MP de stade léger à modéré.
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Vol 14 - N° 1
P. 43-44 - mars 2017 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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