Lack of effects of statins on high-density lipoprotein subfractions in HIV-1-infected patients receiving protease inhibitors - 21/02/17

Doi : 10.1016/j.crvi.2016.11.004

Randa Bittar ^a,^b,^⁎ , Élisabeth Aslangul ^c,^d, Philippe Giral ^b,^e, Lambert Assoumou ^f,^g, Marc-Antoine Valantin ^f,^g,^h, Olga Kalmykova ^f,^g, Marie-Christine Federspiel ^a, Corinne Cherfils ^a, Dominique Costagliola ^f,^g,^h, Dominique Bonnefont-Rousselot ^a,ⁱ
the
ANRS 126 study group
^a Unité fonctionnelle de biochimie des maladies métaboliques, service de biochimie métabolique, hôpitaux universitaires Pitié-Salpêtrière – Charles-Foix, Assistance publique–Hôpitaux de Paris, 83, boulevard de l’Hôpital, 75651 Paris cedex 13, France
^b UPMC université Paris 06, UMR_S1166 ICAN, 75013 Paris, France
^c Service de médecine interne, Hôpital Louis-Mourier, Assistance publique–Hôpitaux de Paris, 92701 Colombes, France
^d Université Paris-Descartes, rue de l’École-de-Médecine, 75006 Paris, France
^e Unité de prévention cardiovasculaire, service d’endocrinologie métabolisme, hôpitaux universitaires Pitié-Salpêtrière – Charles-Foix, Assistance publique–Hôpitaux de Paris, 75651 Paris cedex 13, France
^f Sorbonne universités, UPMC université Paris-6, UMR_S 1136, institut Pierre-Louis d’épidémiologie et de santé publique, 75013 Paris, France
^g Inserm, UMR_S 1136, institut Pierre-Louis d’épidémiologie et de santé publique, 75013 Paris, France
^h Service des maladies infectieuses et tropicales, hôpitaux universitaires Pitié-Salpêtrière–Charles-Foix, Assistance publique–Hôpitaux de Paris, 75651 Paris cedex 13, France
ⁱ Inserm U 1022 CNRS UMR 8258, Chimie ParisTech, PSL Research University, unité de technologies chimiques et biologiques pour la santé, faculté de pharmacie, Sorbonne Paris Cité, université Paris-Descartes, 75006 Paris, France

^⁎Corresponding author at: Unité fonctionnelle de biochimie des maladies métaboliques, service de biochimie métabolique, hôpitaux universitaires Pitié-Salpêtrière – Charles-Foix, Assistance publique–Hôpitaux de Paris, 83, boulevard de l’Hôpital, 75651 Paris cedex 13, France.

connectez-vous ou créez un compte

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
Article gratuit.

Connectez-vous pour en bénéficier!

Abstract

Background

We evaluated the effect of 45 days of rosuvastatin or pravastatin treatment on the distribution of HDL subfractions in HIV-1-infected individuals receiving boosted protease inhibitors (PIs) with cardiovascular risk.

Methods

The distribution of HDL subclasses by gradient gel electrophoresis was blindly assessed in 74 HIV-1-infected individuals receiving boosted PIs at baseline and at day 45 of statin treatment, and compared with the distribution obtained in 63 healthy normolipidemic individuals taken as controls.

Results

No significant modification appeared in HDL distribution between the two arms of statins for the HIV-1-infected individuals. Nevertheless, when compared to controls, HDL subfractions showed a significantly lower HDL2b proportion and significantly higher proportions of HDL2a and HDL3b (P<0.001).

Conclusion

No difference was observed in HDL distribution between pravastatin and rosuvastatin after 45 days treatment, in HIV-1-infected individuals under PIs. Nevertheless, when compared to healthy normolipidemic subjects, HDL distribution is clearly different, with a distribution in HIV-infected individuals under PIs associated with an increased cardiovascular risk.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Contexte

Nous avons évalué l’effet de 45jours de traitement par la rosuvastatine ou la pravastatine sur la distribution des sous-fractions des HDL chez des personnes atteintes de VIH-1 recevant des inhibiteurs de la protéase boostées (IPs) et ayant un risque cardiovasculaire.

Méthodes

La distribution des sous-classes d’HDL effectuée par une électrophorèse sur gel en gradient a été évaluée en aveugle sur 74 personnes infectées par le VIH-1 recevant des inhibiteurs de la protéase boostées (IPs), et ce au jour 0 et après 45jours de traitement par les statines. Cette distribution a été ensuite comparée à celle obtenue chez 63 personnes en bonne santé, considérées comme témoins.

Résultats

Aucune modification significative n’est apparue dans la distribution des HDL entre les deux bras des statines pour les individus infectés par le VIH-1. Néanmoins, comparativement aux témoins, les sous-fractions HDL présentaient une proportion significativement plus faible de HDL2b et des proportions significativement plus élevées de HDL2a et de HDL3b (p<0,001).

Conclusion

Aucune différence dans la modification de la distribution des HDL n’a été observée après 45jours de traitement entre la pravastatine et la rosuvastatine chez les personnes infectées par le VIH-1 sous IPs. Cependant, la distribution des HDL chez des personnes infectées par le VIH sous IPs est clairement différente quand elle est comparée à celle observée chez les sujets sains, et est associée à un risque cardiovasculaire élevé.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : HIV-1 population, Rosuvastatin, Pravastatin, HDL distribution, Cardiovascular risk

Mots clés : Population VIH-1, Rosuvastatine, Pravastatine, Distribution des HDL, Risque cardiovasculaire