Rôle et nature du dérèglement de la relation sujet–environnement dans les théories du suicide - 15/02/17
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Résumé |
La suicidologie est riche de plusieurs modèles théoriques : évolutionnistes, neurobiologiques, cognitifs, empiriques, psychanalytiques, vulnérabilité–stress, systémiques. La plupart des chercheurs partagent l’idée d’une genèse épigénétique, probabiliste, dynamique et multicausale de l’activité suicidaire. Le modèle vulnérabilité–stress intègre la plupart des données scientifiques disponibles et permet de poser les bases du processus suicidaire. Une fois l’individu fragilisé, la recherche a mis en évidence chez les patients de nombreux mécanismes vulnérants qui dérèglent le rapport sujet–environnement. Les altérations psychologiques peuvent toucher la sphère cognitive, la conceptualisation de soi, la sphère émotionnelle, la sphère relationnelle, la sphère fantasmatique, les processus de l’action et les capacités de maîtrise de soi. Ce dérèglement sujet–environnement semble à l’origine de quatre états pré-suicidaires : un état algique, un état de grande vulnérabilité, un état de contestation de la condition existentielle et un état de déconsidération de la condition humaine. En réponse à ces états, le psychisme va chercher dans le suicide un programme de changement et de soulagement. L’émergence d’une activité suicidaire sera marquée par l’irruption d’idées à contenu autolytique, de comportements préparatoires, d’une intention suicidaire, d’une spirale cognitive. Passé un seuil de souffrance ou en présence d’un facteur déclenchant, des processus pré-passage à l’acte vont éclore : mise en état, état d’agitation, effondrement de la peur de la mort, accalmie suspecte, irruption émotionnelle intense, gonflement narcissique. La reconstitution du processus suicidaire est complexe et nécessite la poursuite des recherches scientifiques. Le maillon entre les états de souffrance et l’émergence suicidaire est encore à ce jour inconnu.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Suicidology consists of several theoretical models: evolutionary, neurobiological, cognitive, empirical, psychoanalytic, vulnerability–stress, systemic. Most researchers share the idea of epigenetic, probabilistic, dynamic and multicausal origin of suicidal activity. The vulnerability–stress model includes most of the available scientific data and allows to lay the foundations of the suicidal process. Once the person is weakened, research has demonstrated in many wounding patients a lot of mechanisms that disrupt the subject–environment report. Psychological changes may affect cognitive sphere, self-conceptualization, emotional sphere, relational sphere, fantasy sphere, processes of action and self-control capabilities. This subject–environment disorder seems to cause four pre-suicidal states: an algesic state, a state of great vulnerability, a state of challenging the existential condition, and state of disrepute of the human condition. In response to these statements, the psyche will seek a change in suicide and relief program. The emergence of suicidal activity will be characterized by the irruption of ideas with autolytic content, preparatory behaviors, suicidal intent, and cognitive spiral. After spending a pain threshold or by the appearance of a trigger, pre-acting out process will hatch: setting state, agitation state, collapse of the fear of death, suspicious lull, intense emotional burst, narcissistic swelling. Reconstitution of the suicidal process is complex and requires further scientific research. The link between pain states and suicidal emergence is still unknown to this day.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Environnement, Fonction cognitive, Interaction, Processus psychique, Prodrome, Suicide, Théorie de l’esprit, Vulnérabilité
Keywords : Cognitive function, Environment, Interaction, Prodrome, Psychic processes, Suicide, Theory of mind, Vulnerability
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Vol 175 - N° 2
P. 108-114 - février 2017 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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