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Exacerbation d’infection par le virus de l’hépatite E au cours d’un traitement par anti-TNF? - 08/02/17

Doi : 10.1016/j.rhum.2016.11.010 
Patrick Behrendt a, b, , c , Stefan Lüth d, Werner Dammermann d, Svenja Drave a, Richard J.P. Brown a, Daniel Todt a, Ulrike Schnoor e, Eike Steinmann a, Heiner Wedemeyer b, c, Sven Pischke d, Christof Iking-Konert e
a TWINCORE, division of experimental virology, center for experimental and clinical infection research, 30625 Hannover, Allemagne 
b Department for gastroenterology, hepatology and endocrinology, Hannover medical school, 1, Carl-Neuberg-Street, 30625 Hannover, Allemagne 
c German center for infection research, 30625 Hannover, Allemagne 
d Department of gastroenterology and hepatology, medicine I, university medical center Hamburg-Eppendorf, 20038 Hamburg, Allemagne 
e Department of nephrology and rheumatology, medicine III, university medical center Hamburg-Eppendorf, 20038 Hamburg, Allemagne 

Auteur correspondant.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Wednesday 08 February 2017
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Résumé

Une infection chronique par le virus de l’hépatite E (VHE) peut se déclarer chez les patients immunodéprimés. De précédentes études ont mis en évidence une interférence de différents agents immunosuppresseurs avec la réplication virale. On ne connaît cependant pas encore le rôle du TNFα dans l’infection par le VHE. Nous décrivons ici un cas d’exacerbation sévère d’une infection chronique par le VHE chez un patient souffrant de rhumatisme psoriasique (RP) traité par un inhibiteur du TNFα et ce, malgré de puissantes réponses anti-VHE des lymphocytes T. Nous avons utilisé les méthodes de culture cellulaire du VHE les plus récentes pour tester les effets antiviraux de divers médicaments et nous avons utilisé un test des cytokines libérées pour évaluer la réponse immunitaire des lymphocytes T spécifiques du VHE. Les outils standards de notre laboratoire de diagnostic ont également été utilisés. Les résultats in vitro ont confirmé que la réplication du VHE est inhibée par le TNFα, cette inhibition pourrait être bloquée par l’ajout d’inhibiteurs du TNFα. Le TNFα joue donc un rôle essentiel dans le contrôle de la réplication du VHE. Nous recommandons par conséquent d’exclure une infection par le VHE avant de mettre en place une thérapie anti-TNFα.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Hépatite E, Thérapie anti-TNFα, Infection chronique, Exacerbation


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 Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais la référence anglaise de Joint Bone Spine avec le doi ci-dessus.


© 2016  Publié par Elsevier Masson SAS.
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