Les hématomes et dissections coronaires non athéromateux, regroupés dans la littérature sous l’acronyme anglo-saxon SCAD (spontaneous coronary artery dissection), sont des entités méconnues et sous-estimées de syndrome coronarien aigu de la femme, souvent jeune. Des séries relativement importantes ont été publiées ces 5 dernières permettant de mettre en lumière cette affection jusqu’à présent considérée comme rare. De fait la physiopathologie, l’histoire naturelle, les modes de présentation clinique, le profil des patientes, les modalités diagnostiques et thérapeutiques ainsi que l’évolution au long cours des SCAD sont de mieux en mieux appréhendés. L’objectif de cette mise au point est de présenter un « état de l’art » concis des SCAD en 2016 afin d’aider les cliniciens confrontés au management de cette pathologie.

Spontaneous coronary artery dissection (SCAD) is a poorly understood and under-diagnosed entity of acute coronary syndrome, affecting predominantly young women. Relatively large series have been published in the past five years highlighting this condition, once believed to be rare. Indeed, the pathophysiology, natural history, clinical presentation, patient profile, diagnostic modalities, management and outcomes of SCAD are becoming better understood. The aim of our review is to provide a brief “state of the art” of SCAD in 2016 to help the clinician in the management of this challenging condition.