Le pronostic de la sarcoïdose est très hétérogène et seulement la moitié des patients nécessite la mise en route d’un traitement. La corticothérapie systémique reste le traitement de référence et de première intention. En cas de corticorésistance, ou à visée d’épargne cortisonique des traitements complémentaires peuvent être associés (hydroxychloroquine, méthotrexate, azathioprine, leflunomide). L’infliximab est réservé aux formes multi-viscérales chroniques et réfractaires. La prise en charge est globale et multidisciplinaire, en lien avec les spécialistes d’organes affectés par la maladie. L’éducation du patient et le respect des règles hygiéno-diététiques est primordiale.

The prognosis of sarcoidosis is very heterogeneous and only half of patients needs to be treated. Systemic corticosteroid is the first treatment to initiate. In case of steroid resistance, when high doses are required or in multi visceral, chronic and refractory sarcoidosis, additional treatments can be offered (azathioprin, methotrexate, hydroxychloroquine, infliximab). The support is multidisciplinary, according to wich organ is affected. Patient education and compliance with lifestyle rules is paramount.