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Test de stabilité rotatoire pour le diagnostic de rupture du LCR des métacarpophalangiennes des doigts – étude anatomique - 03/01/17

Doi : 10.1016/j.hansur.2016.10.170 
Priscille Lazarus , Philippe Liverneaux, Guillaume Prunières, Emilie Pire, Chihab Taleb, Sophie Honecker, Philippe Bellemère, Sybille Facca
 SOS main Hus, Illkirch, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Le diagnostic d’entorse grave du ligament collatéral radial (LCR) de la métacarpophalangienne (MCP) des doigts est difficile. L’objectif de ce travail anatomique était de valider un test clinique de stabilité rotatoire de la MCP après section du LCR. Les MCP et interphalangiennes proximales étant en flexion, les interphalangiennes distales en extension, une rotation était appliquée à 36 doigts de cadavres autour de l’axe de la phalange proximale. La pulpe décrivait un arc de pronation puis de supination repéré sur la paume. La manœuvre était répétée 3 fois - avant section, après section du faisceau principal du LCR, après section du faisceau accessoire. Les longueurs d’arc en pronation et en supination étaient mesurées. La longueur moyenne de l’arc de pronation après section du faisceau principal était de 17 532mm et celle de l’arc de supination avant section du LCR de 12 413mm. La longueur moyenne de l’arc de pronation après section des 2 faisceaux était de 22 833mm et celle de l’arc de pronation avant section du LCR était de 11 933mm. Nos résultats montrant une différence significative de stabilité en pronation de la MCP avec section isolée du faisceau principal du LCR, le test clinique de stabilité rotatoire de la MCP est utile pour le diagnostic clinique de rupture du LCR des MCP des doigts.

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Vol 35 - N° 6

P. 478 - décembre 2016 Retour au numéro
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