La toxoplasmose cérébrale est la principale infection opportuniste du système nerveux central lors de l’infection par le VIH. Le but de cette étude est d’étudier les caractéristiques générales de la toxoplasmose cérébrale au cours de l’infection à VIH au sein du CHU Mohamed VI de Marrakech. Il s’agit d’une étude rétrospective de 7 ans (de janvier 2007 à janvier 2014), menée dans le service des maladies infectieuses du CHU Mohamed VI de Marrakech. Elle a concerné tous les patients infectés par le VIH, ayant une toxoplasmose cérébrale probable ou confirmée. Vingt-un patients sur 453 suivis pour une infection à VIH ont rempli les critères du diagnostic, soit une prévalence de 4,63%. L’âge moyen était de 38 ans. Les manifestations cliniques étaient caractérisées par des signes de déficit neurologique (80%), d’hypertension intracrânienne (42%), de crises convulsives (38%), Les images tomodensitométriques retrouvées étaient des hypodensités avec rehaussement périphérique en cocarde dans 33% des cas. Le taux moyen des lymphocytes T CD4 était de 55,78 cellules/mm³. Le cotrimoxazole a été utilisé chez 95% des patients. Une amélioration clinique a été obtenue dans 66% des cas. Le dépistage précoce et la prévention primaire chez les patients ayant un taux de lymphocytes CD4 inférieur à 200 cellules/mm³, restent indispensables pour améliorer le pronostic et la survie de ces patients.

Cerebral toxoplasmosis is common opportunistic infections of central nervous system in AIDS. The aim of this study is to investigate the general characteristics of cerebral toxoplasmosis during HIV infection and AIDS in Mohamed VI teaching hospital of Marrakech. It is a retrospective study of 7 years (form January 2007 to January 2014), conducted in the infectious diseases department of Mohamed VI Teaching Hospital of Marrakech. It concerned all patients infected with HIV, with cerebral toxoplasmosis probable or confirmed. A total of 453 patients investigated, 21 met cerebral toxoplasmosis diagnostic criteria. The rate of cerebral toxoplasmosis in the study population was 4,63%. The average age was 38 years. Focused neurological deficit (80%), intracranial hypertension signs (42%), seizures (38%) were the clinical characteristics. Hypodensity with peripheral enhancement images was found on CT in 33% of cases. The average rate of CD4 T cells was 55.7cells/mm³. Cotrimoxazole was used in 95% of patients. Antitoxoplasmic treatment led to a clinical improvement in 66%. Early diagnosis and primary prevention in patients with a CD4 count below 200 cellules/mm³, remains essential to improve the prognosis and survival of these patients.