Rôles de l’intestin et du foie dans la progression de la stéatopathie métabolique et sa modulation par les acides gras polyinsaturés à longue chaîne n-3 - 03/01/17
, Jean-Paul Lallès b, c, dBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Résumé |
La stéatopathie hépatique non alcoolique (NAFLD), qui inclut la stéatohépatite (NASH) augmente le risque de fibrose, cirrhose et carcinome hépatocellulaire. Les mécanismes de la transition stéatose-NASH sont mal compris. Cette revue a deux objectifs : analyser les avancées récentes sur les altérations du métabolisme lipidique hépatique et l’implication de l’intestin et du microbiote dans cette transition ; analyser les données expérimentales et cliniques sur la capacité des acides gras à longue chaîne polyinsaturés n-3 (AGPI-LC n-3) à prévenir ou atténuer la stéatohépatite. Un nombre croissant de données étaie le rôle pivot de l’intestin dans le développement de la NASH ; les AGPI-LC n-3 ont dans la plupart des études des effets préventifs ou thérapeutiques sur la NASH chez les rongeurs. Chez l’homme, ils préviennent ou réduisent la stéatose, mais n’ont pas d’effet thérapeutique sur la NASH installée ; ils pourraient avoir certains effets préventifs de la NASH, mais les rôles spécifiques, les modes d’actions et les doses de DHA et d’EPA restent à définir.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD), including nonalcoholic steatohepatitis (NASH) increases the risk for fibrosis, cirrhosis, and hepatocellular carcinoma. The mechanisms underlying the steatosis to NASH transition remain incompletely understood despite recent progress in cellular and molecular aspects. The aims of this review were: to analyze recent advances in understanding of the alterations of liver fat metabolism and the implication of gut physiology and microbiota in this transition; to gather experimental and clinical data on the ability of long chain n-3 PUFA (LC n-3 PUFA) to prevent or alleviate NAFL. Increasing data support a pivotal role for the gut towards NASH development and LC n-3 PUFA have often proven preventive or therapeutic effect towards NASH in rodents. In humans, they prevent or reduce steatosis, but have no therapeutic effect on NASH. However, they could have preventive effects, which require defining better the specific roles, modes of action and doses of DHA vs EPA.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : AGPI n-3 à longue chaîne, Foie, Intestin, Microbiote, Stéatohépatite métabolique
Keywords : Gut, Microbiota, Liver, Long chain n-3 PUFA, Nonalcoholic fatty liver disease
Plan
Vol 51 - N° 6
P. 283-295 - décembre 2016 Retour au numéro
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