La fixation des butées coracoïdiennes par boutons corticaux : une alternative à la fixation par vis ? - 22/12/16
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
| pages | 6 |
| Iconographies | 4 |
| Vidéos | 0 |
| Autres | 0 |
Résumé |
Introduction |
L’objectif de cette étude était d’évaluer la consolidation osseuse des butées coracoïdiennes fixées par suture et boutons corticaux. L’hypothèse était que (1) la fixation des butées coracoïdiennes par suture et boutons corticaux pourrait être une alternative à la fixation par vis, permettant d’obtenir la consolidation osseuse et (2) réduirait le taux de complications traditionnellement rapporté avec les vis.
Matériel et méthode |
Étude rétrospective de 70 patients (âge moyen 27ans) présentant une instabilité antérieure récidivante de l’épaule, opérés par butée coracoïdienne sous arthroscopie. Les patients ont été inclus dans 2 groupes en fonction du positionnement de la butée sur la face antérieure du col de la glène : groupe A (35 patients) butée en position debout (technique Bristow) et groupe B (35 patients) butée en position couchée (technique Latarjet). La fixation de la butée était assurée par deux boutons corticaux reliés par des fils de suture. Un scanner postopératoire était réalisé à 2 semaines pour contrôler le positionnement et à 6 mois minimum pour contrôler la consolidation osseuse de la butée.
Résultats |
La butée était sous-équatoriale dans 93 % des cas et affleurante au bord antérieur de la glène dans 94 % des cas. La consolidation osseuse globale était de 83 % (58/70), avec 74 et 91 % respectivement dans les groupes A et B. Il n’a pas été constaté de migration de la butée ni de bris de matériel.
Conclusions |
(1) La fixation de la butée coracoïdienne par suture et boutons corticaux est une alternative à la fixation par vis permettant d’obtenir la consolidation osseuse. (2) La consolidation osseuse a été obtenue de façon plus reproductible en position couchée et (3) les complications signalées classiquement avec les vis n’ont pas été retrouvées.
Niveau de preuve |
Niveau IV.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Instabilité épaule, Butée coracoïdienne, Bristow-Latarjet, Bouton corticaux, Arthroscopie
Plan
| ☆ | Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais celle de l’article original paru dans Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research, en utilisant le DOI ci-dessus. |
Vol 102 - N° 8
P. 708-713 - décembre 2016 Retour au numéro
Article précédent
- Effets clinique et radiologique du PRP sur les lésions interstitielles du tendon sus-épineux : une série de cas
- A. Lädermann, M.A. Zumstein, F.C. Kolo, M. Grosclaude, L. Koglin, A.J.P. Schwitzguebel
- Prothèse inversée d’épaule avec greffe osseuse de la glène pour fracture antérieure de glène associée à une luxation-fracture de l’humérus proximal
- R. Garofalo, F. Brody, A. Castagna, E. Ceccarelli, S.G. Krishnan
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.
Déjà abonné à cette revue ?