Hématome rachidien sous-dural - 07/03/08
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Nous rapportons un cas d'hématome rachidien sous-dural (HSDR) par traitement aux anticoagulants oraux. La revue de la littérature rapporte que l'HSDR est rare et doit toujours être évoqué devant un syndrome neurologique déficitaire central et périphérique, même en l'absence de trouble de l'hémostase. L'IRM rachidienne est l'examen de choix pour confirmer le diagnostic. Le traitement de choix est la décompression chirurgicale. L'abstention chirurgicale expose aux risques de séquelles neurologiques et est à réserver aux hématomes dorsolombaires, de résolution spontanée, précoce et complète lors du diagnostic. La décompression chirurgicale est urgente associant une laminectomie et un drainage de l'hématome comme dans notre cas.
Spinal subdural hematoma. A case report |
We report a case of spinal subdural hematoma induced by oral anticoagulant therapy. Rarely reported in the literature, spinal subdural hematoma should be entertained as a possible diagnosis in patients with central and peripheral neurological deficit even in the absence of coagulation disorders. Spinal MRI is the exploration of choice for diagnosis. Treatment requires surgical decompression. Due to the risk of neurological sequelae, abstention from surgery must be limited to dorsolumbar hematomas that generally resolve early and completely after diagnosis. Emergency decompression is generally associated with laminectomy and drainage of the hematoma as in our patient.
Mots clés : Hématome rachidien sous-dural , Anticoagulants oraux , IRM rachidienne , Décompression neuro-chirurgicale
Keywords:
Spinal subdural hematoma
,
Oral anticoagulants
,
Spinal MRI
,
Neurosurgical decompression
Plan
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Vol 15 - N° 3
P. 162-164 - septembre 2002 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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