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Human brucellosis in France in the 21st century: Results from national surveillance 2004–2013 - 05/12/16

Doi : 10.1016/j.medmal.2016.08.007 
A. Mailles a, , B. Garin-Bastuji b, J.P. Lavigne c, d, M. Jay b, A. Sotto c, e, M. Maurin f, I. Pelloux f, D. O’Callaghan d, V. Mick b, V. Vaillant a, H. De Valk a
a Santé publique France, French Public Health Agency, 94410 Saint-Maurice, France 
b French Agency for Food, Environmental and Occupational Health and Safety (Anses), 94700 Maisons-Alfort, France 
c University Hospital Caremeau, Department of Microbiology, 30000 Nîmes, France 
d University of Montpellier, Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale, U1047, 30000 Nîmes, France 
e University Hospital Caremeau, Department of Infectious Diseases, 30000 Nîmes, France 
f University Hospital and University, 38000 Grenoble, France 

Corresponding author.

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Abstract

Brucellosis is a bacterial zoonotic disease mainly transmitted to humans by ruminants. In France, brucellosis has disappeared from ruminants herds. Human brucellosis surveillance is performed through mandatory notification and the national reference center.

Methods

We report the results of human brucellosis surveillance from 2004 to 2013 with regards to epidemiological, clinical and microbiological data.

Results

A total of 250 cases were notified, making an annual incidence of 0.3 cases per million inhabitants. Brucella melitensis biovar 3 was the most frequently identified bacterium (79% of isolated strains). In total, 213 (85%) cases had been contaminated abroad in endemic countries. In 2012, an episode of re-emergence of brucellosis in cattle occurred in Haute-Savoie, in the French Alps, and was responsible for 2 human cases.

Conclusion

Brucellosis has become a disease of travelers in France. However, maintaining a stringent epidemiological surveillance is necessary to be able to early detect any local re-emergence in humans or animals. The multidisciplinary surveillance was implemented in France years ago and is a successful example of the One Health Concept.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

La brucellose est une maladie zoonotique bactérienne principalement transmise à l’Homme par les ruminants. En France, la brucellose est maîtrisée chez les ruminants d’élevage. La maladie humaine est surveillée par la déclaration obligatoire et le CNR.

Méthode

Nous rapportons les résultats de la surveillance de la brucellose humaine en France de 2004 à 2013 en termes épidémiologiques, cliniques et bactériologiques.

Résultats

Un total de 250 cas ont été déclarés, soit une incidence annuelle de 0,3 par millions d’habitants. Brucella melitensis biovar 3 était la bactérie la plus fréquemment retrouvée (79 % des souches isolées). Deux-cent-treize cas (85 %) avaient été contaminés dans un pays endémique de brucellose. Un épisode de résurgence de brucellose animale a été responsable de deux cas humains en Haute-Savoie en 2012.

Conclusion

La brucellose est désormais une maladie d’importation en France. Cependant, le maintien d’une surveillance stricte est nécessaire chez l’Homme et les animaux pour détecter au plus tôt une possible résurgence d’infections autochtones. Cette surveillance multidisciplinaire, conduite en France depuis des années, illustre parfaitement le concept One Health.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Brucella, Epidemiology, France, Human, Zoonosis, One Health

Mots clés : Brucella, Épidémiologie, France, Humain, Zoonose, One Health


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Vol 46 - N° 8

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