Les onychomycoses sont des infections fongiques chroniques des ongles. Bien que le pronostic vital ne soit pas directement mis en jeu dans les onychomycoses, celles-ci peuvent avoir un retentissement sur la qualité de vie (QdV) du sujet atteint notamment sur les plans social, émotionnel et fonctionnel en raison de leur caractère disgracieux et de la fréquence significative de la douleur. Le but de cette étude était d’évaluer l’impact des onychomycoses sur la QdV des patients vus en consultation de dermatologie à Yaoundé (Cameroun).

Nous avons mené une étude transversale sur la période allant d’octobre 2014 à mars 2015 dans 6 hôpitaux de la ville de Yaoundé. Tous les patients vus en consultation dermatologique et suspects d’onychomycoses ont été consécutivement recrutés et un fragment d’ongle prélevé pour examen mycologique (examen direct±culture) au laboratoire. Le « specific quality of life questionnaire » a servi pour l’évaluation de la QdV chez les patients ayant une culture positive et acceptant volontairement de s’y prêter. Le test U de Mann-Whitney a été utilisé pour comparer la distribution des variables quantitatives et le seuil de significativité statistique a été fixé à 5 %.

Des 3457 patients examinés, 117 présentaient des onychopathies suspectes d’onychomycose. L’onychomycose était confirmée chez 96 patients à l’examen mycologique. Cet échantillon était constituée de 49 hommes et de 47 femmes, soit un sex-ratio H/F de 1,04. L’âge moyen était de 42±13,3 ans. Les patients (42/50 ; 84 %) ayant une onychomycose des orteils avaient une QdV altérée sur au moins un des plans social, émotionnel et fonctionnel. Pour les onychomycoses des doigts, cette proportion était de 91,3 % (42/46). Lorsque l’onychomycose concernait les doigts, la QdV était d’autant plus altérée que l’individu était de sexe féminin (p<0,005) ou lorsqu’il existait un périonyxis associé (p<0,01). En considérant ensemble onychomycoses des doigts et onychomycoses des orteils, la QdV des femmes était significativement plus altérée que celle des hommes sur les plans social (p=0,0080), émotionnel (p=0,0056) et fonctionnel (p=0,0479).

D’une façon globale, la QdV de la population des patients ayant les onychomycoses est altérée sur tous les plans, social, émotionnel et fonctionnel. Cette altération de la QdV au cours des onychomycoses a été rapportée par plusieurs auteurs. Dans notre étude, il n’y avait pas de différence statistiquement significative d’altération de la QdV du groupe ayant rempli le « questionnaire onychomycose des doigts » par rapport au groupe ayant rempli le « questionnaire onychomycoses des orteils » sur les différentes modalités de QdV.

Ce travail nous a permis de relever une altération de la QdV des patients présentant une onychomycose à Yaoundé.