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Escherichia coli sécréteur de bêta-lactamase à spectre élargi, quelles mesures faut-il prendre pour maîtriser le risque ? - 10/11/16

Doi : 10.1016/S1773-035X(16)30329-X 
Delphine Hilliquin a, Wayne Lambert a, Clément Legeay a, Jean-Ralph Zahar a, b, d, , Isabelle Grall c
a Unité de Prévention et de Lutte Contre les Infections Nosocomiales, CHU-Angers 
b Unité Clinique de Prévention de l’Infection, GH Hôpitaux Universitaires Paris-Seine Saint-Denis, Université Paris XIII 
c Clinique du Perreux, Groupe Ramsay Générale de Santé, Champigny sur Marne 
d Unité Clinique de Prévention de l’Infection, Hôpitaux Universitaires, Paris-Seine, Saint-Denis, Université Sorbonne Paris Cité, Paris XIII 

*Correspondance.

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Résumé

L’endémie d’entérobactéries sécrétrices de bêta-lactamase à spectre élargi (EBLSE) que nous vivons actuellement est liée à la diffusion d’un mécanisme de résistance plasmidique au sein des entérobactéries et particulièrement l’espèce Escherichia coli. Cette situation épidémiologique nécessite un niveau d’observance élevé des précautions standards et une maîtrise de la prescription antibiotique. D’autres mesures complémentaires peuvent être justifiées de par les données épidémiologiques locales. Lutter contre la diffusion de ce mécanisme de résistance est une priorité dans la mesure où sa diffusion fait le lit de la diffusion des Entérobactéries productrices de carbapénémase.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

We are living an endemic situation related to the spread of ESBL-producing Enterobacteriaceae. To contain this phenomena we need a high compliance to hand hygiene and standard precautions associated with an efficient control of the antibiotic consumption. However local epidemiological data could justify additional measures. Our priority should be to combat the spread of ESBL-PE, as it is the first step before spreading of Carbapenemase producing enterobacteriaceae.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Antibiothérapie, BLSE, E. coli, Précautions complémentaires

Keyword : Antibiotic therapy, ESBL, E coli, additional measures


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Vol 2016 - N° 486

P. 61-66 - novembre 2016 Retour au numéro
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