Les douleurs faciales/céphalées sont rapportées chez 16 % à 67 % des patients porteurs d’une polypose nasosinusienne (PNS). Cette différence pourrait être liée à la méthode d’évaluation. L’objectif de cette étude prospective est d’évaluer les douleurs faciales/céphalées et leur impact sur la qualité de vie (QOL) avant et après chirurgie de PNS.

Les douleurs ont été évaluées à l’aide de l’auto-questionnaire DyNaChron chez les patients opérés pour PNS un jour avant (V0), puis 6 semaines (V1) et 7 mois (V2) après la chirurgie. Tous ces patients ont été opérés par technique de nasalisation avec préservation des cornets moyens quand elle était possible. L’extrait du questionnaire se compose d’un item évaluant les douleurs, de 13 items évaluant les impacts physiques et de 4 items évaluant les impacts psychosociaux. La réponse à chaque item est portée sur une échelle visuelle graduée de 0 (aucune gêne) à 10 (gêne insupportable).

Soixante-trois patients (âge moyen : 50,6±12,8ans ; 32 hommes [50,8 %] et 31 femmes [49,2 %]) ont été inclus. Trente-sept patients (58,7 %) avaient un antécédent de chirurgie pour PNS. Les douleurs modérées à sévères ont été rapportées par 52 % des patients avant la chirurgie, puis 17,5 % à 6 semaines et 22,2 % à 7 mois postopératoires. Un tiers des patients ne rapportaient aucune douleur avant la chirurgie contre la moitié des patients à 6 semaines et 7 mois postopératoires. Les scores de répercussions physiques et psychosociales de la douleur étaient améliorés après la chirurgie.

Les céphalées semblent fréquentes chez les patients porteurs d’une PNS d’indication chirurgicale. La nasalisation endoscopique peut améliorer ce symptôme ainsi que ses répercussions physiques et psychosociales. Cependant, un cinquième des patients ont encore des douleurs après la chirurgie.