Effet d’une électrostimulation du muscle abducteur de l’Hallux sur l’équilibre postural - 09/11/16
Résumé |
Introduction |
L’abducteur de l’Hallux (ABDH) est le plus médial des muscles intrinsèques du pied dont la stimulation entraîne une modification de l’architecture podale (Gaillet, 2004) qui peut être à l’origine d’une modification de l’organisation mécanique du membre inférieur (Eslami, 2006). D’autre part, ce muscle semble très impliqué dans la gestion de l’équilibre postural global (Kelly, 2012). Une électrostimulation (ES) bilatérale de l’ABDH entraîne une postériorisation du centre de pression (COP) (Tortolero, 2008). L’objectif de cette étude est d’évaluer le comportement du COP globale et podale lors d’un ES de l’ABDH de manière unilatérale et bilatérale.
Matériel et méthode |
Trente sujets ont participé à notre étude dans trois conditions expérimentales différentes : électrostimulation bilatérale de l’ABDH yeux ouvert (YO) et yeux fermés (YF) n=10 et ES unilatérale droit (n=10)/gauche (n=10) de l’ABDH. Les stimulations ont été réalisées durant 20minutes à l’aide d’un Compex (Fourchet, 2009). Les acquisitions stabilométriques furent réalisées avant, pendant et 5minutes après l’ES sur une durée de 51,2 s à 40Hz. La position moyenne du COP Global et Podal sur X et sur Y ont été analysées.
Résultats |
Le test de Wilcoxon montre un recul significatif du COP global lors d’une ES bilatérale de l’ABDH YO comme YF. On ne retrouve pas d’effet d’apprentissage lors du re-test sauf dans la condition YF qui marque un recul du COP 5min après ES. Lors d’une ES unilatérale à gauche puis droite de l’ABDH, on retrouve respectivement une déviation à gauche/droite du COP global ainsi qu’un recul sur Y et une déviation à gauche/droite du COP podal.
Discussion |
Une ES de l’ABDH qu’elle soit bilatérale ou unilatérale peut entraîner une mobilisation à la fois orientée et reproductible du COP podal comme global. Il conviendrait désormais de calibrer au mieux l’intensité de la stimulation pour créer un effet d’apprentissage et modifier durablement le schéma postural de nos patients. Les thérapeutes pourraient à terme utiliser cette méthode pour potentialiser leur travail de rééducation posturale.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Abducteur de l’Hallux, Électrostimulation, Posture, Pied
Plan
Vol 46 - N° 4-5
P. 257 - novembre 2016 Retour au numéro
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