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Spécificités de la biochimie clinique gériatrique - 05/11/16

Doi : 10.1016/S1773-035X(16)30280-5 
Jacques Myara a, , Anne Myara b
a Laboratoire de Biochimie Endocrinienne et Oncologique, Groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière, Charles Foix, 47-83, bd de l’Hôpital, 75013 Paris 
b Laboratoire de Biologie, Groupe Hospitalier Paris Saint-Joseph, 185, rue Raymond Losserand, 75674 Paris cédex 14 

*Correspondance.

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Résumé

Dans cette revue, sont abordées les particularités biochimiques de la biologie clinique gériatrique : bilan hydro-électrolytique (ionogramme plasmatique et urinaire) et acido-basique (gazométrie), marqueurs de la fonction rénale et estimation du DFG (débit de filtration glomérulaire), endocrinologie (diabète, thyroïde et autres glandes), dénutrition (protéines, lipides et carences vitaminiques), métabolisme osseux, système cardio-vasculaire (bilan lipidique, troponine et BNP), inflammation, marqueurs tumoraux, fonction hépatique et maladies neurodégénératives. Les points suivants sont traités : le vieillissement physiologique et pathologique, les intervalles de référence et les valeurs seuil des paramètres biochimiques ainsi que certaines difficultés dans l’interprétation des bilans biochimiques. Pour illustrer notre propos, les résultats de certains travaux réalisés au sein du laboratoire de biochimie de l’hôpital gériatrique Charles-Foix (IVRY, 94) sont donnés. Au plan bibliographique, les références les plus récentes sont privilégiées et nous avons signalé également les aspects spécifiquement gériatriques des recommandations de la Haute Autorité de Santé (HAS).

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

In this review, the biochemical characteristics of geriatric clinical biology have been given: electrolyte and acid-base disorders, renal function markers and estimated glomerular filtration rate (EGFR), endocrinology (insulin and diabetes, thyroid and others glands), undernutrition (protein, lipid and vitamin deficiencies), bone metabolism, cardiovascular system (lipid profile, troponins and BNP), inflammation, tumor markers, liver function and neurodegenerative diseases. The following items have been discussed: physiological and pathological ageing, reference intervals and threshold of the biochemical parameters and some aspects of biological interpretation. To illustrate this matter, some data from biochemistry laboratory of the geriatric hospital Charles-Foix (Ivry, 94, France) have been given. Only recent scientific geriatric papers have been provided and also the specific geriatric aspects of the guide lines from HAS (Haute Autorité de Santé).

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Biochimie clinique, gériatrie, intervalles de référence, valeurs seuil, vieillissement pathologique, vieillissement physiologique

Keyword : Clinical Biochemistry, elderly, pathological ageing, reference intervals, threshold, physiological ageing


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Vol 2016 - N° 485

P. 37-54 - septembre 2016 Retour au numéro
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