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La visite de risque : une démarche qualité au « cœur » de l’unité - 03/11/16

Doi : 10.1016/j.tracli.2016.08.026 
Marie-Chantal Dubois , Anne Sauvage, Evelyne Signac, Virginie Moisset, Vanessa Augis, Isabelle Roger, Sophie Pujol, Maryse Puntous
 CHU de Bordeaux, Bordeaux, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Dans le cadre de la démarche qualité des soins, suite à une première visite de risque (VDR) en réanimation médicale, une seconde a été réalisée sur trois secteurs d’oncologie (secteur stérile, conventionnel et hôpital de jour). Dans chaque service, un médecin hémovigilant, le cadre de santé et une infirmière de la coordination ont réalisé des observations sur des temps différents (entre 4h du matin et 23h). Un retour personnalisé a été présenté à chaque équipe. Il ciblait les étapes prioritaires du processus transfusionnel en mettant en avant les contrôles opérants et ceux perfectibles. Lors de ces présentations des actions d’améliorations ont été proposées par les équipes, validées par l’unité de sécurité transfusionnelle et d’hémovigilance (USTH). Un rapport complet a été rédigé pour chaque unité contenant l’ensemble des observations et des entretiens avec les professionnels. Dans ce compte rendu, un tableau récapitulatif des actions à mettre en place et un calendrier pour programmer leurs réévaluations a été présenté. Ce rapport a été validé par le cadre de santé, le chef de service et l’USTH. Ensemble ces 3 partenaires ont mis en place des modalités de réévaluation. Suite à cette démarche qualité, il a été mis en évidence sur un secteur des difficultés organisationnelles fortement liées aux contraintes induites par les locaux. Ce résultat permet aussi d’alerter l’institution sur cette problématique. La VDR est un outil de démarche qualité très précis et porteur, il faut néanmoins s’assurer de l’adhésion complète des secteurs de soins. L’USTH et l’équipe de la coordination des vigilances affinent ses supports et sa méthodologie pour mener cette évaluation au mieux.

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Vol 23 - N° 4

P. 277-278 - novembre 2016 Retour au numéro
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  • Évaluation des pratiques professionnelles « Prévention surcharge transfusion » au CHU de Caen, premiers résultats
  • Agnès Bazin, Nathalie Caraty, Aurélie Le Goff, Benoît Morin, Vincent Roule, Marie-José d’Alche Gautier, Isabelle Herve
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  • Mise en place d’indicateurs qualité sur l’utilisation des produits sanguins labiles au CHU de Dijon
  • Baptiste Huet, Anaëlle Forey, Claire Roux, Elisabeth Berger

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