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Arthrite septique zygapophysaire postérieure à Kingella kingae chez un enfant - 26/10/16

Doi : 10.1016/j.rcot.2016.06.013 
M. Le Hanneur , C. Vidal, C. Mallet, K. Mazda, B. Ilharreborde
 Département d’orthopédie pédiatrique, hôpital Robert-Debré, 48, boulevard Sérurier, 75019 Paris, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Un enfant de 32mois présentait une boiterie fébrile évoluant depuis 6jours, associée à une tuméfaction inflammatoire lombosacrée droite. L’imagerie par résonance magnétique (IRM) montrait un épanchement articulaire zygapophysaire L5-S1 à droite, associée à une ostéomyélite aiguë de l’arc postérieur de L5 et à un abcès paravertébral. L’indication chirurgicale fut retenue afin d’évacuer la collection et d’éliminer les diagnostics différentiels. Le diagnostic d’arthrite septique zygapophysaire postérieure fut confirmé en peropératoire, et l’analyse moléculaire par rt-PCR permit d’identifier Kingella kingae (K. kingae). Il s’agit du premier cas confirmé d’arthrite septique zygapophysaire postérieure pédiatrique à K. kingae. Étant le plus fréquent agent pathogène pour les infections ostéoarticulaire chez les enfants âgés de moins de 4 ans, et une antibiothérapie isolée étant efficace au stade précoce, les infections rachidiennes à K. kingae devraient être envisagées précocement devant une boiterie fébrile chez l’enfant avant 4 ans.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Kingella kingae, Arthrite septique, Articulation zygapophysaire, Abcès paravertébral, Ostéomyélite aiguë


Plan


 Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais celle de l’article original paru dans Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research, en utilisant le DOI ci-dessus.


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Vol 102 - N° 7

P. 680-682 - novembre 2016 Retour au numéro
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  • Fracture néonatale de jambe et bride amniotique : à propos d’un cas et revue de la littérature
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