Retour au sport et résultats fonctionnels après ligamentoplastie itérative du ligament croisé antérieur par autogreffe au fascia lata - 26/10/16
, R. Rousseau a, L. Casabianca a, M.A. Ettori a, B. Granger b, H. Pascal-Moussellard a, F. Khiami aBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Résumé |
Introduction |
Le taux de révision après une chirurgie du ligament croisé antérieur (LCA) est de 3 % à 2ans et de 4 % à 5ans de recul. La chirurgie itérative LCA pose la question du type de greffe à utiliser. Le but de cette étude est d’évaluer la reprise du sport et les résultats fonctionnels après une reconstruction itérative du LCA utilisant le fascia lata. L’hypothèse est que le fascia lata est une greffe fiable pour la chirurgie itérative du LCA.
Matériel et méthodes |
Dans cette étude rétrospective, mono-centrique continue, 30 patients d’âge moyen 26,8±8ans, tous sportifs, opérés pour reconstruction itérative du LCA, ont été inclus entre 2004 et 2013. Les lésions multi-ligamentaires étaient exclues. Le type et le niveau de sport ont été évalués en préopératoire, après la chirurgie primaire et au dernier recul. L’évaluation clinique comportait l’étude des scores IKDC subjectif, Lysholm et KOOS.
Résultats |
Au recul moyen de 4,6±1,6ans, tous les patients avaient une activité sportive mais seulement 12 au même sport et au même niveau qu’en pré-lésionnel. Le score IKDC subjectif augmentait de 57 [54,3–58,5] en préopératoire à 82 [68,3–90] au dernier recul et le score de Lysholm de 46 [42,3–51] à 90,5 [80,8–96,8]. Le score de KOOS au dernier recul était à 94,7 [83–100].
Conclusion |
Les résultats fonctionnels d’une plastie itérative du LCA au fascia lata sont satisfaisants avec un taux de reprise du sport similaire aux autres techniques. Le fascia lata est une greffe fiable pour la chirurgie itérative du LCA.
Niveau de preuve |
Étude rétrospective niveau IV.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Ligament croisé antérieur, Ligamentoplastie, Reprise, Fascia lata, Retour au sport
Plan
| ☆ | Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais celle de l’article original paru dans Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research, en utilisant le DOI ci-dessus. |
Vol 102 - N° 7
P. 627-631 - novembre 2016 Retour au numéro
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