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Vécu psychosocial des mères d’enfants drépanocytaires - 25/10/16

Doi : 10.1016/j.arcped.2016.08.010 
E.-R. Nika a, J.-R. Mabiala Babela a, b, , E. Moyen b, c, J. Kambourou b, c, L. Lombet b, P. Mouanga Mpolo a, G. Moyen b
a Service de pédiatrie nourrissons, CHU de Brazzaville, Brazzaville, Congo 
b Faculté des sciences de la santé, université Marien Ngouabi, BP 32, Brazzaville, Congo 
c Service de soins intensifs pédiatriques, CHU de Brazzaville, Brazzaville, Congo 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectifs

Étudier les répercussions psychologiques de la drépanocytose sur les mères des enfants homozygotes et leurs stratégies d’adaptation et décrire leur qualité de vie.

Patients et méthodes

Étude transversale à partir d’entretiens avec les mères des enfants drépanocytaires suivis au centre hospitalier universitaire (CHU) de Brazzaville entre février et avril 2014. Les échelles de Hamilton et Beck, le Brief-COPE, et le Short Form Health Survey ont été utilisés pour évaluer respectivement l’anxiété, la dépression, l’adaptation psychologique et la qualité de vie (QdV).

Résultats

Parmi les 104 mères qui ont accepté de se prêter à l’entretien, 73 (70,2 %) présentaient une dépression et 85 (81,7 %) une anxiété alors que 19 (18,3 %) mères n’étaient ni anxieuses ni déprimées. La dépression était davantage survenue chez les mères dont les enfants totalisaient au moins trois crises vaso-occlusives (CVO) par an ayant occasionné une hospitalisation (OR=5,1 ; 1,8–13,9), au moins une transfusion sanguine (OR=6 ; 2,3–15,5) et ceux dont la maladie était connue depuis au moins 5ans (OR=3 ; 1,2–7,2). En revanche, l’anxiété des mères n’était influencée que par le nombre de transfusion et de CVO ayant occasionné une hospitalisation. Une réaction religieuse (65,4 %) occupait une place prépondérante suivie de l’acceptation (60 %). La QdV de ces mères était altérée dans 56,7 % des cas. Elle l’était d’autant plus que le nombre de CVO ayant conduit à une hospitalisation était égal ou supérieur à 3 par an (OR=6,5 ; 2,1–19,6 [p<0,01]), et que le nombre de transfusions sanguines était égal ou supérieur à 1 par an (OR=2,9 ; 1,2–7,3 [p<0,025]).

Conclusion

La drépanocytose a un important retentissement sur les mères des enfants atteints. Leur vécu se caractérise par les troubles psychiques, provoqués par l’annonce de la maladie et persistant dans la vie de tous les jours.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Objectives

To study and describe the psychological responses (depression and anxiety), the coping strategies, and the impact of sickle cell disease on the quality of life (QOL) of mothers.

Patients and methods

A cross-sectional study of mothers with affected children was conducted at the university hospital center of Brazzaville, between February and April 2014. Hamilton and Beck scales, the Brief-COPE, and the Short Form Health Survey were used to assess anxiety, depression, coping strategies, and QOL, respectively.

Results

In all, 104 mothers of children with sickle cell disease were surveyed. Of the subjects, 73 (70.2%) had depression and 85 (81.7%) anxiety, while 19 (18.3%) mothers were neither anxious nor depressed. The study shows that depression occurred more often among mothers whose children presented with at least three vaso-occlusive crises (CVO) requiring hospitalization per year (OR=5.1; range=1.8–13.9), at least one blood transfusion (OR=6; range=2.3–15.5), and those whose disease had been known for at least 5 years (OR=3; range=1.2–7.2). On the contrary, maternal anxiety was influenced only by the number of transfusions and CVO requiring hospitalization. The main coping strategy was religious coping (65.4%) followed by acceptance (60%). The QOL of mothers with affected children was impaired in 56.7% of cases. Altered QOL was related to the number of hospitalized CVO per year, i.e., equal to or greater than 3 (OR=6.5; range=2.1–19.6 [P<0.01]), and the number of blood transfusions equal to or greater than 1 (OR=2.9; range=1.2–7.3 [P<0.025]).

Conclusion

Sickle cell disease is a heavy burden for mothers caring for these children. Mental health disorders are present at the time of diagnosis and in everyday life.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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Vol 23 - N° 11

P. 1135-1140 - novembre 2016 Retour au numéro
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